文档介绍：胸外科实****自我鉴定
胸外科实****自我鉴定1
心胸外科是去的第4个科,原来听说那边病人挺少的,想去休闲一下的。可是去了后才知道……
心胸外医生分了两组,一组就只有三两个病人,另外一组就有6,7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第胸外科实****自我鉴定
胸外科实****自我鉴定1
心胸外科是去的第4个科,原来听说那边病人挺少的,想去休闲一下的。可是去了后才知道……
心胸外医生分了两组,一组就只有三两个病人,另外一组就有6,7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外伤(车祸的多),先天性心脏病,肺部肿瘤,纵隔肿瘤,食管Ca,脓胸,结核。
外伤病人一般都是肋骨骨折,肺挫伤,再伴有其他部位的骨折,如四肢,锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要肯定卧床休息,制动。一般不严峻的就保守治疗,外固定骨折部位,再就要慢满复原拉,呵呵。
先天性心脏病的患者一般是小孩子,行心脏彩超可以帮助诊断,室间隔缺损多见,手术一般选择在学龄前期做。实****的时候没遇到先天性心脏病的患者,比较惋惜。
肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的,多有常年吸烟史。常用的协助检查包括胸部正侧位片,CT,肺功能,支气管纤维镜,还有痰细胞学,胸水查细胞。一般Ca比较多见,手术后有的要协助放化疗。
手术一般选侧卧位,后外侧切口,取掉部分第5肋。假如只是侵扰某叶肺就切肺叶,要不就切除某侧肺。
手术后要留置引流管,腋中线7肋处一根,锁骨中线3肋处一根。
纵隔肿瘤,遇到过一个,不过后来没手术了,因为手术风险太大了,一般表现出来的就是压迫某器官后的症状,以压迫气管多见。
食管Ca,主要表现为进行性吞咽困难,特别检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在,行吻合术或者重建食道。
脓胸,就是弄个引流管每天引流,换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。
结核嘛,抗痨结合手术……
心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快,拔出后快速用凡士林纱布堵住引流口,要不就会进气。
胸外科实****自我鉴定2
在胸外科实****的一个月就要结束了。这期间,虽然有时候挺累的,但我也挺兴奋的,每天都能学到新学问。重要的是老师人好。因为老师上办公班,所以是几天后才跟的带教老师,才转科来,许多操作基本都是从零起先,我这个人适应实力不好,每到一个科室都要适应那么两三个礼拜,加上刚起先有些惊慌,多亏老师的指导帮助,我克服胆怯胆小的心理,不但操作技术有了进步,对本科专科的基础护理操作技术能够娴熟进行。无菌观念也增加了,并能协作医生给病人行颈内深静脉穿刺术。
在本科,学****了气胸,胸腔引流等护理,了解了本科常见病的护理,像科里许多病人都有一个气球。一起先不明白。后来问老师。才知道是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎,用吹气球来熬炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱,气管中痰液不易排出,会导致肺部感染。假如痰液过多,还可能引起气管堵塞。
所以除进行吹气球熬炼外,还要帮助患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,驾驭了常见的器械,物品的清洁消毒,污染辅料的处理等。在这里我学会了许多东西,但仍有不足和须要改进的地方,!
胸外科实****自我鉴定3
短短一个月的胸外科实****生活已接近尾声,回顾这段时间的实****生活,我感受很深。在胸外科实****期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我娴熟驾驭了胸外科各项规章制度,仔细学****了静脉造影穿刺术等专科护理操作,严格遵守胸外科要求的无菌操作原则,进一步规范娴熟了静脉输液,皮下注射、,敬重师长,团结同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实****期间,始终以"爱心,细心,耐性"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"一心一意为患都供应优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参与护理查房,,通过自己的亲自实践,我学到了许多教科书上没有的学问.
在胸外科每一个环节都是不行忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不行多得的珍贵阅历。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增加的今日,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满足,护理人员不仅须要懂法、用法、依法削减医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有肯定提高.
通过这段时间的实****我特殊感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作看法,并将不断鞭策自己,不断提示自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,,取得更大的进步。