文档介绍：股骨颈骨折术后护理体会
【摘要】目的:通过对股骨颈骨折患者的护理经验的总结,探讨股骨颈骨折患者术后护理的有效性。方法:对56例患者进行心理护理,术后的康复指导等全面护理。结果:有效的术后护理及功能锻炼,明显减少了术后的并发症。结论:股骨颈股骨颈骨折术后护理体会
【摘要】目的:通过对股骨颈骨折患者的护理经验的总结,探讨股骨颈骨折患者术后护理的有效性。方法:对56例患者进行心理护理,术后的康复指导等全面护理。结果:有效的术后护理及功能锻炼,明显减少了术后的并发症。结论:股骨颈骨折患者的术后护理对消除悲观心理减少各种并发症,恢复自理能力,促进患者康复有重要意义。
【关键词】股骨颈;骨折
【文章编号】1004-7484(2014)05-3012-02
股骨颈骨折是老年人常见的较严重损伤,骨折后的患者由于长期卧床,易引起各种并发症,因此,有效的护理对于患者的治疗和康复十分重要。我科自2008〜2012年应用钛合金空心螺钉治疗股骨颈骨折患者56例,经精心护理,取得了满意效果,现报告如下。
1临床资料
,男31例,女25例;年龄56〜71岁,平均64岁,均为新鲜骨折;经颈型26例,基底型30例;按Garden分类;I型6例,11型24例,111型21例,W型5例;术前合并症:高血压病15例,冠心病14例,脑血管病7例,糖尿病5例,慢性支气管炎并肺气肿3例,急
诊24h手术24例,其余患者术前行患肢皮牵引3〜6天后手术。
,随访时间为12〜35个月,平均17个月;51例骨折愈合,愈合时间为3〜8个月,平均4个月,5例发生股骨头坏死;所有病例术后无严重并发症,髋关节功能:良好50例,差6例。
2护理
,突然骨折后由行走自由到卧床不起,心理压力大,情绪低落,严重影响饮食和睡眠。护士应针对患者的心理变化,尊重老人的人格,和他们亲切交谈,帮助他们解除痛苦和不便,向患者宣传骨折后的康复知识,增强战胜疾病的信心,以良好的心态接受手术。
:指导患者进行术前排便训练,嘱患者在床上训练使用大、小便器,避免术后发生尿潴留或便秘,训练腹式呼吸及肌肉收缩,使患者有足够的思想准备配合好手术治疗。
、尿常规、血型、肝功能、生化及心电图检查,以了解各脏器功能情况,并根据患者的并存病作相应的处理,病情相对稳定、检查指标明显好转时再进行手术治疗。备同型血,以便术中用血。术前1d给患者备皮,范围:剑突以下至会阴及患侧下肢包括背侧;同时洗澡、剪脚趾甲。术前
,给予抗生素静脉滴注,以维持术中抗生素在血液中的有效浓度,预防术后感染。
,牵引时患肢放置的位置要符合要求,患肢应保持外展中立位,牵引的重量要根据患者的体重、骨折的情况而定。随时调整牵引,以保持牵引有效。

,责任护士应立刻与麻醉师一起将患者平稳地移到床上,动作要轻巧,以免引流管脱出及呕吐物误吸等。术后除进行常规的护理和观察外,还需特别注意观察患肢末端血运、温度及水肿情况,足背搏动强度,发现问题要及时处理。伤口放置负压引流管时,要保持通畅,防止扭曲、压迫