文档介绍：胃疡(消化性溃疡)中医护理方案
一、 常见证候要点
(一) 肝胃不和证:胃脘胀痛,窜及两胁;善叹息,遇情志不遂胃痛加重;暧气频繁;口苦;性急易怒;嘈杂泛酸。舌质淡红,苔薄白或薄黄。
(二) 脾胃气虚证:胃脘隐痛;腹胀纳少,食后尤甚;大胃疡(消化性溃疡)中医护理方案
一、 常见证候要点
(一) 肝胃不和证:胃脘胀痛,窜及两胁;善叹息,遇情志不遂胃痛加重;暧气频繁;口苦;性急易怒;嘈杂泛酸。舌质淡红,苔薄白或薄黄。
(二) 脾胃气虚证:胃脘隐痛;腹胀纳少,食后尤甚;大便溏薄;肢体倦怠;少气懒言;面色萎黄;消瘦。舌淡苔白。
(三) 脾胃虚寒证:胃脘隐痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛减;纳呆食少;畏寒肢冷;头晕或肢倦;泛吐清水;便溏腹泻。舌体胖,边有齿痕,苔薄白。
(四) 肝胃郁热证:胃脘痛势急迫,有灼热感;口干口苦;吞酸嘈杂;烦躁易怒;便秘;喜冷饮。舌质红,苔黄或苔腐或苔腻。
(五) 胃阴不足证:胃脘隐痛或灼痛;似饥而不欲食,口干而不欲饮;口干舌燥;纳呆干呕;失眠多梦;手足心热;大便干燥。舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、 常见症状/证候施护
(一)胃脘疼痛
观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴
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随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具”数字评分法
(NRS)”评分,记录具体分值。
指导患者卧床休息,避免活动及精神紧张。出现呕吐或便血时立即报告医师,协助处理。
遵医嘱穴位贴敷,隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴;胀痛取气海、天枢等穴。
遵医嘱穴位按摩,取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。
遵医嘱艾灸,取中脘、神阙、气海、关元等穴。
遵医嘱药熨法,取胃脘部。
遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。
遵医嘱拔火罐,取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。
暧气、反酸
观察暧气、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。
指导患者饭后不宜立即平卧,发作时宜取坐位,可饮用温开水,若空腹时出现暧气、反酸,应立即进食以缓解不适。
遵医嘱穴位贴敷,取足三里、天突、中脘、内关等穴。
遵医嘱艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神阙等穴。
遵医嘱穴位注射,取足三里、内关等穴。
遵医嘱穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、内关等穴。
纳呆
观察饮食状况、口腔气味、伴随症状及舌质舌苔的变化,保持口腔清洁。
定期测量体重,并做好记录。
遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、肝、小肠、心、交感等穴。
遵医嘱穴位按摩,取足三里、内关、丰隆、合谷、中脘等穴。
三、中医特色治疗护理
药物治疗
内服中药。
脾胃虚寒证汤剂宜热服,对有特殊治疗需要的应遵医嘱服用。
其它详见附录1。
注射给药(详见附录1)。
外用中药(详见附录1)。
(二)特色技术
穴位贴敷(详见附录2)。
药熨法(详见附录2)。
穴位注射(详见附录2)。
艾灸(详见附录2)。
耳穴贴压(详见附录2)。
穴位按摩(详见附录2)。
拔火罐(详见附录2)。
四、健康指导
(一)生活起居
病室安静、整洁,空气清新无异味。
生活规律,劳逸结合。
急性发作时宜卧床休息。
指导患者注意保暖,避免腹部受凉,根据气候变化及时增减衣服。
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