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文档介绍

文档介绍:胸外心脏按压术
用人工的方法按压胸骨下端,间接地压迫左右心室腔,使血液流入大动脉和肺动脉,建立暂时有效的大小循环,并为恢复自主节律创造条件。
[适应症]
各种创伤、电击伤,溺水、窒息、心脏疾病或药物过敏等引起的心脏骤停。
[操作前准胸外心脏按压术
用人工的方法按压胸骨下端,间接地压迫左右心室腔,使血液流入大动脉和肺动脉,建立暂时有效的大小循环,并为恢复自主节律创造条件。
[适应症]
各种创伤、电击伤,溺水、窒息、心脏疾病或药物过敏等引起的心脏骤停。
[操作前准备]
心脏按压板1块,踏脚凳1只。
[操作方法]
1、 触摸颈动脉搏动,患者躯体成一直线仰卧于硬板床或平地,若为软床可垫心脏按压板1块于患者肩背下。
2、 者两手手掌根部交叉重叠于病人胸骨下1/3段,肘关节 伸直,身体前
顷,手指翘起,不接触胸壁,利用体重和肩壁力量垂直向下挤压,使胸骨下陷4~5cm,婴幼儿为2。5cm,儿童为2、5~4cm,在原位放松,手根不离开胸壁。
3、 压的次数***及儿童每分钟80~100次,婴幼儿每分钟100~120次。
4、 连续按压15次后,吹气2次交替进行,反复4次,最后2次人工呼吸后判断复苏效果。
[胸外心脏按压的有效指标]
1、 压时可扣到大动脉搏动,肱动脉收缩压大于8。0KPa(60mmHg)心电图上有大的波动甚至QRS-T波可辨。
2、 者脸色、口唇、指甲及皮肤等色泽由紫绀转红。
3、 扩大的瞳孔再度缩小,对光反射有反应。
4、 昏迷变浅,有知觉反射、呻吟,呼吸改善或出现自主呼吸,自觉缺氧情况明显改善。
[常见的错误及注意事项]
1、 按压时除手掌根部贴在胸骨外,手指也压在胸壁上,易致肋骨或软骨骨折。
2、 按压定位不正确,向下错位易使剑突受压折断而引起肝破裂,向两侧错位易引起肋骨骨折,导致气胸,血胸,心包积血等,严禁按压心前区、胸骨角、剑突下及左右胸腹部。
3、 按压用力不垂直,导