文档介绍：将来3~5年,心血管领域的6大热门
过去的100年,世界范围的疾病谱发生了显然的变化,心血管病从相
对没关紧迫的疾病转变***类主要疾病和死亡原由。20世纪初,心血管
病死亡仅占总死亡人数的10%。可是到了21世纪初,心血管病死亡人数
将来3~5年,心血管领域的6大热门
过去的100年,世界范围的疾病谱发生了显然的变化,心血管病从相
对没关紧迫的疾病转变***类主要疾病和死亡原由。20世纪初,心血管
病死亡仅占总死亡人数的10%。可是到了21世纪初,心血管病死亡人数
在发达国家和发展中国家分别占总死亡人数的
50%和
25%。2013
年《柳叶
刀》研究数据显示:
20年间,全世界冠芥蒂死亡人数增添
%,中国增添
%,中国冠芥蒂死亡占全世界的13%;1990年全世界与中国冠芥蒂死亡率
/10万,/10万,20年间全世界冠芥蒂死亡率降落20%,%。2015中国心血
管病报告指出:我国心血管疾病占居民死亡组成,%,城市为
%,平均每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。
最近几年来,心血管领域高新技术的发展日异月新,从心肌组织超声到心
脏核磁共振成像、从冠状动脉CT扫描到心血管造影,从人工心脏起搏器
到心肌射频融化技术,从经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)到冠状动脉
旁路移植术(CABG),甚至心脏移植术,愈来愈多的先进技术能够对疾病
进行动向诊断和有效治疗。可是,新技术的发展没能截止心血管病的高发
态势,没能阻截冠芥蒂成为我国居民家首要死因的迅猛势头,我国心血管
疾病防治领域的软实力依旧不足。面向全社会的服务系统(如慢性病管理
系统、预防系统、痊愈系统等)仍未获得充分重视,从防到治,再到病后
痊愈、随访的综合管理系统亟需建立和完美。与发达国家对照,我国心血
管疾病的抢救系统仍较落后,急性心肌梗死患者紧迫血运重修的时间有待
进一步缩短。将来3~5年里,心血管领域的临床研究热门极有可能集中六个方面。
新式抗栓药物“正在路上”
以阿司匹林联合一种ADP受体拮抗体为基础的双联抗血小板药物治疗素来是冠状动脉介入治疗后的重要治疗手段。怎样在保证有效抗血小板活性、减少缺血事件发生的同时,降低出血并发症的发生,保证抗血小板作用快速起效、防备无效,将连续成为将来一段时间的研究热门。随着房颤患病率的不停高升,怎样保证有效、安全的抗凝治疗,合并冠芥蒂的房颤患者怎样联合口服抗凝药物及抗血小板药物,将成为该领域的研究热门。
降胆固醇,仍是“硬道理”
胆固醇理论以为,胆固醇是动脉粥样硬化斑块的主要成分,没有胆固
醇就没有动脉粥样斑块,也就没有动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)。
只要将胆固醇降至足够低的水平,就可以显然降低ASCVD事件的发生
率。他汀类药物是迄今为止临床研究凭据最为充分的降胆固醇药物,因此
在今后一段时间内,他汀类药物的核心地位不会被摇动。新式降胆固醇
药物,如胆固醇吸取控制剂、PCSK9控制剂,只管已经被证明充分、有
效降低胆固醇的作用,可可否能转变成显然的心血管临床获益尚需更多的数据来证明。所以,这些新式降胆固醇药物可是作