文档介绍:患者十大安全目标
目标一:严格执行査对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
诊疗活动中严格执行查对制度,至少同时使用床号、姓名、性别、年龄、腕带等其中两项作为核对患者身份的标识,核对时让患者或其陪同人员陈述患者姓名。
严格执行转患者十大安全目标
目标一:严格执行査对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
诊疗活动中严格执行查对制度,至少同时使用床号、姓名、性别、年龄、腕带等其中两项作为核对患者身份的标识,核对时让患者或其陪同人员陈述患者姓名。
严格执行转科交接登记制度,患者转科时以病历、腕带、转科交接单作为患者身份的识别标识,必要时让患者陪同人员陈述患者姓名。
腕带标识管理制度与操作程序
(1).对于手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者以及儿童等使用腕带标识,作为各项诊疗操作前辨识患者的一种方法。
(2).在重症监护室、手术室、急诊抢救室等患者使用腕带标识,作为各项诊疗操作前辨识患者的一种方法。
(3).急诊、病房、手术室、ICU病人的转科交接必须使用腕带作为识别标识。
(4).腕带上应标明患者的科室、姓名、床号、住院号、性别、诊断、过敏史等,要求内容清晰,项目规范。
(5).对所需佩戴腕带的患者入院后护士按操作规程给予佩戴腕带,腕带标识准确无误,佩戴部位皮肤完整,无擦伤、手部血运良好。
(6).对佩戴腕带的患者,医护人员必须利用腕带标识进行识别。
目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确、安全执行医嘱。
在住院患者的常规诊疗活动中,应以书面形式下达医嘱,不执行口头或电话通知的医嘱。
紧急抢救情况下医师可口头下达临时医嘱,护理人员对口头临时医嘱完整重复确认,二人核查无误后方可执行,抢救结束后及时补记。
接获非书面的患者“危急值”或其它重要检查结果是,接获者必须规范‘完整’准确、记录患者识别信息(姓名、性别、年龄)检查结果和报告者信息(姓名、科室、电话),并复述确认无误后方可提供医师使用。
目标三:严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式发生错误
涉及有双侧、多从结构、多平面部位的手术时,对手术侧或部位有统一的标记。
实施“三步安全核查”制度,并正确记录。
准备切开皮肤前,手术医师、麻醉师和巡回护士共同遵照“手术风险评估”制度规定再次核对患者身份、手术部位、名称、麻醉分级并正确记录。
目标四:严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。
落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手部卫生提供必要的保障。
落实医护人员操作过程中使用无菌医疗器械规范,手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。
目标五:提高用药安全。
1、建立备用药品“五定”规范制度;存放毒、麻、精神类药品有管理和登记制度,符合法规要求。
2、存放高危药品有规范,不得与其他药物混合存放,高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过).9%的氯化钠等)肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放,有醒目标志。
3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置,有菌无菌物品严格分类存放,输液处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理。
4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时,都有严格的二人核对、签名程序