文档介绍：哭闹婴幼儿的临床护理与治疗
陈琳琳摘要:婴幼儿虽然不会说话,但是哭啼却是表达需求或者痛苦的一种语言形式。临床研究表明,婴幼儿啼哭有的是表达生理需求,有的则是疾病的反应。特别是对于比较小的婴幼儿来说,不会用语言来表达其不适,只能以哭闹来表达哭闹婴幼儿的临床护理与治疗
陈琳琳摘要:婴幼儿虽然不会说话,但是哭啼却是表达需求或者痛苦的一种语言形式。临床研究表明,婴幼儿啼哭有的是表达生理需求,有的则是疾病的反应。特别是对于比较小的婴幼儿来说,不会用语言来表达其不适,只能以哭闹来表达其痛苦。而家长往往对孩子剧烈的哭闹表现的手足无措,心焦如焚。实际上哭闹并不完全属于病态,一切刺激和精神上的冲动都可以引起婴儿哭闹。但有些婴幼儿疾病,哭闹往往为主要的或早期的症状之一。故在临床中护理人员应细致观察,加以区分,引起重视,以免延误病情。
关键词:哭闹婴幼儿;护理
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0314-01
现将我们在婴幼儿实际护理工作中总结的一些观察与护理体会介绍如下:
1正确判断婴幼儿非疾病哭闹的原因
从临床观察,实际护理,我们大体上可将婴幼儿哭闹分为两种:一方面,非疾病因素:包括饥饿、口渴、情绪变化、尿布潮湿、睡眠不足、过冷、过热、蚊虫叮咬或大便前哭闹等生理或外界刺激引起;或是因为要抱、要哄等心理需要未给予满足等。非疾病因素哭闹其临床特点表现为:为哭声响亮、婉转有力、时间短暂、。不同的生理要求有不同的哭闹时间及伴随症状。最常见的集中表现形式有:饥渴性啼哭,婴儿饥饿或口渴时常会啼哭。表现为哭声宏亮,面色正常,在啼哭间隙中有吮指、啃拳的动作,哺乳喂食后哭声立即停止;需求性哭闹,哭声有力,面色正常,可伴有不适部位的肢体扭动。常在护理不当时发生,如养成让人抱的****惯、衣着过紧或粗硬、过热或过冷、尿布打湿以及离开了亲人等,婴幼儿会用哭声表示不满;要挟性哭闹,属于“有意识”哭闹,哭声时大时小,有人时会大声哭,无人时可能哭声小些。当不能满足其某种要求时,婴幼儿常以哭为手段,并有耍赖等动作;惊吓性哭闹:在受到强大声响刺激或见到害怕的事物时,婴幼儿会忽然发出哭喊,同时表情有惊恐状。
2婴幼儿疾病因素哭闹的临床表现
另一方面,疾病因素:任何疾病凡能引起小儿不适或疼痛都可发生哭闹。其中以腹痛、头痛及口腔疼痛等较为多见。其次可为耳部疾患和皮肤损伤或皮肤病变等。其临床特点是哭声不连贯。突然而剧烈,呈持续性或反复性,可有尖叫或不停嚎叫,伴有极度不安,面色苍白,表情痛苦,不能用玩具逗引或饮水、进食等方法止哭。此时应注意哭闹的声调、持续时间、伴随症状及体征。例如:中枢神经系统疾病,如颅内出血、缺氧缺血性脑病、脑水肿等所致,患儿可出现音调高、哭声急的脑性尖叫。此时应观察有无神经系统其他症状体征,并及时通知医生。如怀疑颅内出血,应尽量少搬动头部;感染,多种感染亦可引起患儿烦躁、哭闹,特别应注意隐藏部位,有无红、肿、热、痛等感染灶或损伤,如颈部、腋窝、背部、臀部、肛周等有无破溃等。如有,应给予温水清洗,晾干后涂以百多邦软膏等,必要时应用抗生素;营养不良症,较常见的是低钙性哭闹,多在夜间惊哭、惊叫或烦躁不安,可伴有佝偻病体征。全身性营养不良所致的哭声多低弱或似猫叫;五官疾病,婴幼儿最易患鹅口疮和中耳