文档介绍：重点病人管理规定
护理部
二0一三年九月
重点病人管理规定
一、重点病人范围:
1、 危重病人,主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者,具体包括急、危、重症患者,已出现危机值,其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭,也可重点病人管理规定
护理部
二0一三年九月
重点病人管理规定
一、重点病人范围:
1、 危重病人,主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者,具体包括急、危、重症患者,已出现危机值,其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭,也可见于多器官功能不全综合征以及各种休克(最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克)、昏迷(脑性和代谢性昏迷等)
2、 手术后病人,具体包括心脑手术、神经外科手术、移植手术后病人,尤其是已发生院内感染、出现检查或手术并发症者以及预计手术等治疗效果不佳或预后难已预料者;
3、 新生儿病人,其高危险程度比较明显;
4、 疾病晚期的临终病人或需要进行特别注意或照顾的人群,具体包括低收入患者、长时间不能确诊者;孤寡老人或者有子女,但家庭不和睦者;住院预交金不足、已经产生医疗欠费者;需使用贵重自费药品或内置耗材者;患者或家属具有一定医学知识;病情需检查、手术、转院而患者或家属不同意者;无名氏或无直系家属;患者、陪人有心理或精神障碍;
5、 急诊病人,具体包括突发事件患者,尤其是成批交通事故或工伤事故的外伤病人,或成批中毒病人,对社会影响较大;
6、 社会上有影响有地位的人,具体包括政府重要领导、外宾和著名公众人物等;
7、 与医疗纠纷或司法案例有关的病人,具体包括自费患者、已交高额费用者、病情无好转者;在与医务人员接触中已有不满情绪者;本人对治疗期望值过高者;交待病情过程中表示难已理解、情绪偏激者;已经产生投诉的患者;病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷;由于交通事故有可能推诿责任者;已有误诊、漏诊、延迟诊断、需二次手术者。
二、护理人员应做到
1、 纳入重点患者管理者,必要时要立即向上相关部门汇报。
2、 护士长每日定时查看患者,及时了解患者及家属的思想动态及患者的病情变化。
3、 责任护士必须做好患者的病情观察,提供相应的护理服务,及时向主管医生汇报病情变化。医护人员应尽力为重点患者提供医疗和生活上的帮助和便利,取得其信任和理解;一日多次巡查房,及时发现病情变化;做到随喊随到,处处体现关爱和积极的态度。
4、 护士长及时向相关部门汇报病情变化及重大治疗、转科等情况。
5、 危重患者必须按危重患者交接班制度进行交接班,做好护理记录。
6、 对于重点患者,各级护士应注重并加强医患之间的沟通,一旦发现