文档介绍：缺血性脑卒中
缺血性卒中指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化
包括脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等
约占全部脑卒中的70%
不同时期的主要病变
6小时:线粒体肿胀、星形细胞足突水肿
6~24小时:神经、胶质细胞结构的破坏
1~2日:神经细胞消失、脑组织局部水肿
3日:点状出血
1周:中心坏死
3周:中央液化
主要影响因素:缺血速度、耐受性
<6小时
CT未见明显
梗塞灶
48小时
CT显示
明显病灶
120小时
CT显示
明显梗塞灶
伴水肿带
症状
主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
临床检查