文档介绍：患者安全十大目标
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一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性
通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。
目的
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主要措施
(部门)患者身份识别制度
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别的依据)。
(或家属)沟通
在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
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主要措施
即在各关键流程中,均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
(1).急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录;
(2).手术(麻醉)与病房、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录;
(3).产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录。
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“腕带”作为识别标示的制度
(1).对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
(2).在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
主要措施
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适用范围
适用于各级各类医院、诊所、妇幼保健院、体格检查机构、社区卫生服务机构和以有创(身体侵入)治疗为服务手段的医疗、护理、保健、体格检查等相关单位或机构。
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二、提高用药安全
患者用药安全方面存在的问题,在医疗不良事件报告中约占1/3以上,是患者安全的重点。保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节,涉及药师、医师、护师等多个职种,以及患者本人,需要通过各方面共同努力,目标是要做到确保每一位患者的用药安全,减少不良反应。
目的
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1、诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范;存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求,严格管理和登记。
2、有误用风险的药品管理制度/规范:
(1).高浓度电解质制剂(包括氯化钾、%的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品,必须单独存放,禁止与其它药品混合存放,且有醒目标志。
(2).临床医护人员对药名、或剂型、或外观等相似或相近的药品具有识别技能。
(3).药学部门应定期提供识别技能的培训与警示信息,规范药品名称与缩写标准。
主要措施
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3、病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。
4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明。
5、在开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌。
主要措施
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6、进一步完善输液配伍的安全管理,确认药物有无配伍禁忌,控制静脉输注流速、预防输液反应。
7、病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明。
8、药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询服务指导。
主要措施
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