文档介绍：建设项目竣工环境保护验收申请
项目名称
建设单位(盖章)
法定代表人
联系人
联系电话
邮政编码
邮寄地址
陕西省环境保护厅制
说明
〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件中适用于编制环境影响报告书、表建设项目的环保验收申请。编制环境影响登记表建设项目的环保验收申请仍执行环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件。
,需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。
。
。
,属地市审批一式4份。
,属省级审批须提交省环境保护厅两份。在正式审批后分送有关部门存档,其余由建设单位存档。
表一基本信息
建设项目名称(验收申请)
建设项目名称(环评批复)
建设地点
行业主管部门或隶属集团
建设项目性质(新建、改扩建、技术改造)
环境影响报告书(表)审批机关及批准文号、时间
审批、核准、备案机关及批准文号、时间
环境影响报告书(表)编制单位
项目设计单位
环境监理单位
环保验收调查或监测单位
工程实际总投资(万元)
环保投资(万元)
建设项目开工日期
同意试生产(试运行)的环境保护行政主管部门及审查决定文号、日期
建设项目投入试生产(试运行)日期
表二环境保护执行情况
环评及其批复情况
实际执行情况
备注
建设内容(地点、规模、性质等)
生态保护设施和措施
污染防治设施和措施
其他相关环保要求
注:表二中建设单位对照环评及其批复,就项目设计、施工和试运行期间的环保设施和措施落实情况予以介绍。
表三验收组意见
组长:(签字)
表四验收组名单
姓名
单位
职务/职称
签名
组长
(副组长)
成员
表五地方环保行政主管部门意见
(公章)
经办人(签字): 年月日
表六建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表
环评类别:□报告书□报告表
建设项目名称
建设地点
建设单位
邮政编码
电话
行业类别
项目性质
新建;改扩建;技术改造
设计生产能力
建设项目开工日期
实际生产能力
投入试运行日期
环评审批部门
文号
时间
初步设计审批部门
文号
时间
报告书(表)编制单位
投资总概算
万元
环评单位
环保投资总概算
万元
比例
环境监理单位
实际总投资
万元
环保设施监测单位
实际环保投资
万元
比例
废水治理
废气治理
噪声治理
固废治理
绿化及生态