文档介绍：33例肝病上消化道出血的护理措施及护理效果
罗杰【摘要】目的探讨肝病上消化道出血的护理措施及护理效果观察。方法选取我科收治的33例肝病上消化道出血的患者进行分析讨论,针对上消化道出血给予密切的病情观察,采取及时有效的护理措施,与医生密切配33例肝病上消化道出血的护理措施及护理效果
罗杰【摘要】目的探讨肝病上消化道出血的护理措施及护理效果观察。方法选取我科收治的33例肝病上消化道出血的患者进行分析讨论,针对上消化道出血给予密切的病情观察,采取及时有效的护理措施,与医生密切配合,严密观察并发症的发生及发展,并针对性的给予护理干预。结果此组患者经治疗和护理后,%,有效率为21,2%%。结论通过对肝病上消化道出血的患者给予有效的护理措施后能够更明显的提高患者的临床治疗效果,增加治愈率,减少并发症的发生。
【关键词】上消化道出息;护理措施;效果
doi:.1004-7484(s).:1004-7484(2013)-08-4409-02
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血[1]。上消化道大量出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、出血量与速度,并与患者出血前的全身状况如有无贫血及心肾肝功能有密切的关系。因此,在临床上给予肝病合并上消化道大出血患者有效的护理干预措施是至关重要的,笔者现将33例肝病上消化道出血的护理措施及护理效果汇报如下。
1资料与方法
,其中男性患者18例,女性患者15例,年龄在39-84岁,平均年龄在(±2,01)岁,其中引起上消化道出血的患者临床表现为呕血的患者有19例,黑便以及柏油样便的10例,腹痛腹胀、反酸的患者4例。
。因此在护理工作中要熟练的掌握严重并发症的临床特点,对患者的生命体征、神志改变、意识变化等要注意观察。严密观察患者的病情,早发现、早救治。
-10ml每天;出现黑便表明出血量在70ml以上;胃内积血量到达250-300ml时可引起呕血;出血量在400ml一下一般不引起全身症状,出血量大于400ml时可出现头晕、心悸、乏力等症状;出血量超过1000ml可出现急性周围循环衰竭的症状,严重者引起失血性休克。
、心律、血压、呼吸、神志等变化。准确记录出入量,留置尿管观察患者每小时尿量,尿量能直接反应组织灌注情况,[2]尿量每小时应维持30ml。注意观察患者的精神状态,如患者出现烦躁不安,面色苍白、皮肤以及四肢湿冷、大汗淋漓、呼吸浅快提示微循环不足,提示发生休克,立即通知医生配合抢救,使患者去中凹位,吸氧保暖,遵医嘱进行补液,增加组织灌注量,及时配血进行输血。注意在抢救患者时的输液速度不宜过快,避免引起急性肺水肿的发生。[3]
,观察患者的神志变化,意识改变,若患者出现表情淡漠、嗜睡、谵妄应立即通知医生,测量血氨浓度。诊断诱发