文档介绍：卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果比较
李金燕【摘要】目的观察卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床效果。方法将进展期胃癌患者100例分为两组,卡培他滨联合奥沙利铂治疗的为卡组50例,替吉奥卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果比较
李金燕【摘要】目的观察卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床效果。方法将进展期胃癌患者100例分为两组,卡培他滨联合奥沙利铂治疗的为卡组50例,替吉奥联合奥沙利铂治疗的为吉组50例。结果卡组总有效率60%,吉组总有效率56%,两组总有效率比较差异均无统计学意义。结论卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌均能达到良好的临床疗效,较少的不良反应,都可以做为进展期胃癌化疗方案。
【关键词】
卡培他滨;奥沙利铂;替吉奥;进展期胃癌
作者单位:471000河南科技大学第三附属医院洛阳东方医院肿瘤内科
胃癌早期临床发现的较少,一经确诊的胃癌患者一半以上的已失去最佳手术时机,多已发生局部进展或远处的转移。目前临床上对进展期胃癌的主要治疗手段为化疗[1],但是对于晚期胃癌的化疗效果并不是太理想,特别是对于复治者效果更差。设计新的化疗方案成为目前临床上胃癌治疗研究的热点、难点问题。自2008年11月至2011年12月河南科技大学第三附属医院洛阳东方医院应用卡培他滨和替吉奥分别联合奥沙利铂一线治疗进展期胃癌100例。现将结果报告如下。
1资料与方法
11一般资料2008年11月至2011年12月本院未进行手术的进展期胃癌患者100例,其中67例男性,女性33例,年龄50~73岁,平均65岁。所以病例均符合以下标准:病理组织学诊断明确;有明确的观察指标,有一个或一个以上经CT或MRI测量的病灶,生存期预计≥3个月,实验室检查肝肾功能正常,并排除其他的原发肿瘤。分为卡培他滨联合奥沙利铂方案组(卡组)50例,替吉奥联合奥沙利铂组(吉组)50例;两组在年龄、性别、疾病程度、病理上无差异。
12治疗方法卡组:5%葡萄糖注射液500ml加入奥沙利铂130mg/m2静滴3h,用一次;卡培他滨1000mg/m2,分两次早晚口服,连用14d,3周为1个周期。吉组:奥沙利铂同卡组用法,替吉奥40mg/m2,分两次早晚餐后口服,连用14d,3周为1个周期。每6周两组评价疗效,两组病例最多接受8周期的化疗。
13评价标准依据WHO实体肿瘤疗效评价标准:完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、恶化(PD),近期有效率=完全缓解(CR)+部分缓解(PR)。实验室检查血液结果按照NCI毒性分级标准进行不良反映评价。
14统计学方法计量资料采用平均数±标准差(x±s)表示,采用t进行检验,用百分数表示计数资料,采用χ2进行检验。P<005为差异有统计学意义。
2结果
21临床疗效两组病例均完成治疗,依据肿瘤疗效评价标准卡组中9例完全缓解者,21例部分缓解,14例稳定,6例恶化;吉组中8例完全缓解,20例部分缓解,15例稳定,7例恶化。具体临床疗效见表1所示。
22不良反应卡组出现腹泻12例(240%)、恶心呕吐25例(500%)、手足综合征10例(200%)与吉组出现腹泻13例(260%)、手足综合征11例(220%)、恶心呕吐