文档介绍：产后同房出血
涂姣
小芳,30岁,半年前生了宝宝,做了幸福的妈妈,可是她不知道为什么最近同房后,总是会出现阴道少量出血,有时候持续好几天都有褐色分泌物,淋漓不尽,还容易诱发阴道炎、尿道炎,导致阴道瘙痒、白带异味、尿频尿急尿痛,令小芳深感产后同房出血
涂姣
小芳,30岁,半年前生了宝宝,做了幸福的妈妈,可是她不知道为什么最近同房后,总是会出现阴道少量出血,有时候持续好几天都有褐色分泌物,淋漓不尽,还容易诱发阴道炎、尿道炎,导致阴道瘙痒、白带异味、尿频尿急尿痛,令小芳深感烦恼。这种症状小芳产前并没有过,到底是什么原因导致产后同房出血呢?一般来说,不同年龄的女性同房后阴道出血的原因也有所不同,产后同房出血主要需考虑以下几个方面:
宫颈息肉:因为长期炎症刺激,在子宫颈口长出单个或多个带蒂的息肉样组织,质地脆嫩,接触性出血,一般出血为鲜红色,同房当日即可见到。
【检查与治疗】通过妇科检查和阴道镜就能初步诊断,LEEP刀手术摘除后可送病理检查明确诊断。
宫颈糜烂:根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种,一般无临床症状者可不予治疗,但是中度以上的宫颈糜烂者,同房时因男方阴茎龟头摩擦子宫颈,可引起损伤性出血。这种出血量少,积存在阴道内,因氧化的原因,血的颜色逐渐变深,故同房次日流出时表现为阴道褐色分泌物。
【检查与治疗】通过妇科检查和阴道镜就能初步诊断,为排除宫颈癌的可能,需做宫颈TCT检查无异常后方可进行LEEP刀手术或微波治疗,如合并阴道炎症者,术前需先治疗阴道炎症,术后可利用宫颈上药及红光理疗促进宫颈创面恢复。
宫颈管炎:属于慢性宫颈炎的一种,临床表现隐匿,有的仅表现为同房后出血。
【检查与治疗】通过妇科检查和阴道镜可见宫颈口发红,宫颈管有脓性分泌物就能初步诊断,需进一步检查白带常规、宫颈TCT、支原体及衣原体培养+药敏实验,待阴道炎症好转后再使用“爱宝疗”治疗宫颈管,术后可利用宫颈管上药及红光理疗促进宫颈管创面恢复。
宫颈癌:同房后出血是宫颈癌最早期的临床表现,因宫颈癌变组织脆弱,小血管较多,因此同房后导致毛细血管破裂出血。女性朋友如果发现自己有同房后出血,应警惕,尽快到医院就诊检查,排除是否患有宫颈癌等妇科恶性肿瘤。
【检查与治疗】为明确诊断,需做宫颈TCT检查或宫颈活检检查。
子宫内膜异位症:正常的子宫内膜应该生长在宫腔里,但有的子宫内膜异位生长在子宫颈,呈紫蓝色结节,同房时如果男方阴茎龟头碰到这种紫蓝色结节病灶,就会引起出血。出血量一般较少,暗红色,同房后还会常常出现腹痛。
【检查与治疗】通过妇科检查和阴道镜就能初步诊断,可行LEEP刀手术或微波治疗,如合并阴道炎症者,术前需先治疗阴道炎症,术后可利用宫颈上药及红光理疗促进宫颈创面恢复。
宫内节育器:放置宫内节育器避孕的女性有时也会出现同房后出血,这是因为宫内节育器在宫腔内是一个异物,它的机械性压迫可导致子宫内膜的局部损伤,诱发子宫内膜炎,并且在性刺激下可引起子宫收缩,导致宫内节育器挤压子宫