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文档介绍：新生儿常见问题
新生儿科刘琴
新生儿产瘤与头颅血肿
新生儿产瘤(“先锋头”)
新生儿出生时,头顶左侧或右侧,或后方有瘤样隆起,即为产瘤。
产妇分娩时,由于子宫收缩和产道挤压,胎儿头皮循环受压,血管渗透性改变及淋巴回流受阻,引起的皮下新生儿常见问题
新生儿科刘琴
新生儿产瘤与头颅血肿
新生儿产瘤(“先锋头”)
新生儿出生时,头顶左侧或右侧,或后方有瘤样隆起,即为产瘤。
产妇分娩时,由于子宫收缩和产道挤压,胎儿头皮循环受压,血管渗透性改变及淋巴回流受阻,引起的皮下血肿。
新生儿产瘤
多发生在头先露部位,出生时即可发现,肿块边界不清、不受骨缝限制,头皮红肿、柔软、压之凹陷、无波动感,出生2-3天即消失
有时与头颅血肿并存,待头皮水肿消退后才显出血肿。
新生儿产瘤
产瘤不会影响婴儿智力。因为这种出血仅仅发生在骨膜与颅骨之间,并非是颅内出血,也没有殃及脑细胞。至于头颅变形也是暂时的,新生儿骨质柔软,易变形也易恢复,所以告知家长勿须为此而担忧。
头颅血肿
头颅血肿属新生儿产时损伤性出血。
由于产伤导致骨膜下血管破裂、血液积留在骨膜下所致。
常由胎位不正、头盆不称、胎头吸引术或产钳助产引起。
头颅血肿
以头顶部多见,枕、颞、额部少见,常为一侧性,少数为双侧。
由于骨膜下出血缓慢,血肿多在生后数小时或2~3天才明显,且逐渐增大,1周内达最大范围,以后渐吸收缩小。血肿机化后变硬,常需6-8周始吸收。
新生儿产瘤VS头颅血肿
新生儿咽下综合征
新生儿咽下综合征
新生儿期不少见,多见于有难产、窒息史或过期产史的新生儿。
主要特点为因吞入大量羊水,出生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐内容为羊水,也可带血,持续1至2天后多自愈。
新生儿咽下综合征
2、呕吐重者
洗胃;
有水电解质紊乱者应予以纠正,适当补液。

吐出物中带有胎粪或呈咖啡色时,必须禁食,支持治疗及对症治疗。
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