医院感染指标监测检查路径.docx

文档介绍：医院感染指标监测检查路径:
一、察看资料:
1、院感处:
医院感染监测报告制度、院内感染监测计划。
院感处现患率调查前控感医生培训照片及调查步骤、现患率调查总结(情况)、现患率调查奖状。【】
有医院感染监测的统计医院感染指标监测检查路径:
一、察看资料:
1、院感处:
医院感染监测报告制度、院内感染监测计划。
院感处现患率调查前控感医生培训照片及调查步骤、现患率调查总结(情况)、现患率调查奖状。【】
有医院感染监测的统计分析
有医院感染监测通报、抗菌药物使用及病原学监测情况通报、细菌耐药情况预警通报、多重耐药菌感染调查统计分析、
医院感染暴发报告流程与处治预案。
医院感染暴发的报告及控制有效措施
医院感染暴发应急演练脚本及演练总结
院感处关于各项监测工作的督查及分析汇总反馈。
2、各科室:
特殊科室如重症医学科、新生儿、CCU、血液净化科、急诊ICU、骨三脊柱手术、神外开颅手术等有医院感染监测表,三管、手术部位、皮肤软组织、多重耐药防控措施表,环境卫生学及消毒效果监测记录、多重耐药登记(多重耐药登记本、危急值本)、多重耐药菌患者使用仪器及物表消毒记录、有多重耐药信息反馈系统(金仕达医疗技术服务平台)、有院内感染登记(院内感染登记本,且登记本上感染数据与杏林软件院内感染数据一致)
普通科室有三管、手术部位、皮肤软组织、多重耐药防控措施表,环境卫生学监测多重耐药登记(多重耐药登记本、危急值本)、多重耐药菌患者使用仪器及物表消毒记录、有
多重耐药信息反馈系统(金仕达医疗技术服务平台)、有院内感染登记(院内感染登记本,且登记本上感染数据与杏林软件院内感染数据一致)
1、医院感染监测指标体系应依照什么规矩开展监测工作并且记录?
二、现场访谈:
医院感染监测指标体系应医院感染监测规矩开展监测工作并且记录
2、科室召开质量与安全专题会议了吗?关于存在的质量与安全隐患进行了哪些分析、总结、反馈?提出怎样的改进意见?
3、主管部门关于科室质量管理情况有哪些评判?怎样指导科室开展质量与安全管理?
4、请问怎样保证医院感染监测指标真实、准确、完整,并且能为医院感染管理提供依据?有持续改进医院感染管理工作的事实案例吗?