文档介绍：浅谈血液透析
不见手术刀光锯影,
引周身热血,济世深情
何需药物静滴口服,
除内水外毒,仁心仁术
目录
四
血液透析的流行病学
一
二
三
五
血液透析定义及原理
血液透析适应症
血液透析急性并发症
护理人员工作内浅谈血液透析
不见手术刀光锯影,
引周身热血,济世深情
何需药物静滴口服,
除内水外毒,仁心仁术
目录
四
血液透析的流行病学
一
二
三
五
血液透析定义及原理
血液透析适应症
血液透析急性并发症
护理人员工作内容
六
透析后病人的观察与护理
根据美国第三次健康营养调查数据显示,
20岁以上人群慢性肾脏病患病率达11%。
而在我国慢性肾衰竭发病率逐年增高,
每年百万人口中大约有100人诊断为
尿毒症。
(一)血液透析的流行病学
NBA球星莫宁
血液透析是如何进行的?
含有废物的血液进入透析器
透析器
经过净化的血
液输回身体里
血液透析原理
血液透析,是将患者的血液引进透析器,利用透析器膜的半通透性,达到清除***,排出过多水分,同时可纠正电解质和酸碱平衡紊乱,再把清洁的血液送回患者体内。
血液透析原理模式图
动脉端
透析膜
静脉端
透析膜
透析液
透析液
血液
血管通路(血透患者的生命线)
常用血管通路:颈内静脉留置导管通路(右侧颈内静脉与头静脉、上腔静脉几乎成一直线;左侧颈内静脉走行弯曲,首选右侧颈内静脉)
动静脉内瘘
由于一般的静脉不够粗、管壁不够厚,不能满足血透
治疗对血流量的要求,所以进行血液透析前必需手术
建立一条永久血管通路,最常用的是前臂动静脉内瘘。
血液透析的流行病学
一
二
血液透析定义及原理
血液透析适应症
血液透析急性并发症
护理人员工作内容
透析后病人的观察与护理
四
五
六
三
(三)血液透析适应症
1、急性肾衰竭 ①清除体内潴留过多的水分和***。 ②纠正体内电解质失衡和酸碱平衡紊乱。维持机体内环境稳定。 ③为患者用药及营养治疗创造条件。 ④避免多脏器功能障碍综合征等并发症的发生,促进肾功能恢复。
血液透析的流行病学
一
血液透析适应症
护理人员工作内容
透析后病人的观察与护理
三
五
六
血液透析急性并发症
四
二
血液透析定义及原理
(四)血液透析急性并发症
低血压
高血压
发热
出血、溶血
痉挛
首次使用综合征
失衡综合症
其它少见的还有:心跳骤停,空气栓塞等
血液透析的流行病学
一
血液透析适应症
透析后病人的观察与护理
三
六
二
血液透析定义及原理
血液透析急性并发症
四
五
护理人员工作内容
1透析前的评估:上机前血管通路评估、患者疼痛评估、意外风险评估等。
2透析过程中密切观察患者的病情变化,定时测量生命体征,按时登记,发现问题及时通知医生,采取相应的处理措施。
(五)护理人员透析过程中的工作内容
血液透析的流行病学
一
血液透析适应症
三
二
血液透析定义及原理
血液透析急性并发症
四
护理人员工作内容
五
六
透析后病人的观察与护理
(六)透析后病人的观察与护理
透析后的病人血液动力学不稳定,请大家
注意观察病人的血压、体温等生命体征,
如果病人出现低血压,请密切观察内瘘
搏动情况,有闭塞的可能性。
透析后病人的观察与护理
(六)透析后病人的观察与护理
对于使用动静脉双腔导管的病人,请观察
伤口处的敷料,有无渗血或污染,如果发
现请及时为病人换药。
请不要使用动静脉双腔导管输液、输血或
抽血化验,以免影响透析治疗的使用。
透析后病人的观察与护理