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2018年上半年护理质控问题汇总剖析
根据2018年护理部质量管理有关要求,在 2017年护理质控工作的基础上,
持续加强质控管理,进行持续质量改良。 2018年上半年共组织院内临床护理质
量检查6次,专项检查6次,现汇总
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2018年上半年护理质控问题汇总剖析
根据2018年护理部质量管理有关要求,在 2017年护理质控工作的基础上,
持续加强质控管理,进行持续质量改良。 2018年上半年共组织院内临床护理质
量检查6次,专项检查6次,现汇总检查过程中出现频率较高的问题, 组织质控
组人员进行议论剖析,并拟订有关改良举措如下:
一、 护理管理:
存在问题及出现频率:
1、护士长手册书写不实时,内容不全面 2次(3、6月)
2、护士培训计划不详细,不全面,流于形式 2次(3、5月)
二、 护理质量管理:
存在问题及出现频率:
1、出院患者满意度检查未达到 100%,汇总剖析及整改举措不全
2、患者不了解责任护士 3次(3、5、6月)
3、缺陷议论内容无意义,剖析不深入,整改举措缺乏针对性3次(4、5、6月)
4、科室上报的不良事件议论剖析整改不全面 3次(3、4、5月)
三、 责任制整体护理:
存在问题及出现频率:
1、高危患者评估与病情不符,缺少连续性 3次(2、4、6月)
2、责任护士对病情掌握不全,护理问题及举措欠全面 3次(3、4、6月)
3、护理记录不全面,缺乏连续性 3次(3、4、6月)
4、健康教育效果差 5次(1、3、4、5、6月)
5、压疮高危病人举措不到位 3次(2、3、4月)
6、坠床高危病人举措不到位 5次(1、2、3、5、6月)
7、留置针回血,固定不规范 3次(4、5、6月)
8、输液卡署名不全 3次(1、2、5月)
9、患者指甲长,床单位乱 3次(1、3、5月)
10、吸氧病人宣教差 3次(1、4、5月)
四、 患者安全:
存在问题及出现频率:
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1、抢救车物品过期 3次(3、4、6月)
2、换液查对不规范 4次(1、4、5、6月)
3、病人未戴腕带3次(3、4、5月)
五、 药品安全:
存在问题及出现频率:
1、近期药品无表记 3次(2、3、6月)
2、甘露醇结晶2次(2、4月)
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2018年上半年护理质控问题汇总剖析
一、护理管理:
(一)原因剖析
、检查内容考虑不全面
,内容单调,缺少专科特色
(二)整改举措
、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪
,联合科室实际工作,拟订科室计划、检查内容
、多时段的提问、查核,加入科室专科特色内容
二、护理质量管理:
(一)原因剖析
, 患者满意度检查的意义理解不
到位,知识缺乏
,责护为患者服务次数少、与患者交流少交流
少
,护士长对风险的认识不明确,未找到根
因,议论内容未做到全员参与
,未做到全员议论剖析,护士长对不良事件立刻
议论剖析整改的重要