文档介绍：公立医院的改革及其 绩效评价
复旦大学公共卫生学院胡善联
2002年6月10日
公立医院普遍存在的问题
效率低下
患者不满意(缺乏对患者的反应性)
服务质量差
人才流失
资源浪费
漠视穷人
缺乏改善运行绩效的动力和制度
全国门急诊及出院人数
全均住院日的变迁
上海市不同医院门诊均次费用
上海市不同医院住院床日费用
医院改革的绩效指标
可及性(公平,利用)
成本
(效率,成本控制)
质量
(结果,满意度)
医院公正可及性的指标 (香港医院管理局)
医务人员的可及性(每千人医生,护士数)
公立医院服务的可及性(每千人床位数:普通,精神,老年病床)
门诊服务的可及性(每10万人口专科门诊医师,精神病和老年病门诊日)
社区服务的可及性(每10万人口社区服务护士数)
医院效率和成本的指标 (香港医院管理局)
每千人口急诊数
住院服务:每千人口住院及死亡人数
床位使用率
平均住院时间(普通,精神,老年)
日间病人占总住院病人及死亡人数比例
门诊服务:每千人口专科门诊数
社区服务: 每10万人口护士家庭访视数
每床日成本,每门诊成本,每急诊成本,每社区护士家访成本
医院患者满意度及健康结果的指标 (香港医院管理局)
等候时间(急诊,初诊,专科门诊,手术)
每千出院病人的满意度( appreciation)
plaints)
每千活产新生儿死亡率