文档介绍：*
下肢动脉闭塞症(PAD)
北京协和医院
血管外科中心管珩
*
PAD的流行病学
PAD的危险因素
PAD的诊断
PAD的防治
*
不稳定心绞痛
心肌梗塞
缺血性中风/TIA
严重下肢缺血
心血管性死亡
ACS
动脉粥样硬*
下肢动脉闭塞症(PAD)
北京协和医院
血管外科中心管珩
*
PAD的流行病学
PAD的危险因素
PAD的诊断
PAD的防治
*
不稳定心绞痛
心肌梗塞
缺血性中风/TIA
严重下肢缺血
心血管性死亡
ACS
动脉粥样硬化
;92:1355-;3:231-239.
稳定性心绞痛
间歇性跛行
血栓形成
一般病程和病程进展
动脉粥样硬化
*
心脑血管事件 是PAD患者的主要死亡原因
AmJCardiol2001;87(suppl):3D-13D
心脏事件
非血管事件
脑血管事件
其他血管事件
75%的PAD患者死于心脑血管事件
*
PAD流行病学
PAD的危险因素
PAD的诊断
PAD的治疗方法
*
PAD&Age(2007)
糖尿病PAD流行病学研究
七国家及地区
中国区管珩刘志民李光伟
糖尿病和高血压的平均病程
Yrs
*
*p<
吸烟情况和ABI*
吸烟情况
ABI
似然比
95%置信区间
正常
异常
合计
下限
上限
不吸烟者
4,154(%)
803(%)
4,957(%)
reference
戒烟者
766(%)
152(%)
918(%)
目前吸烟者
707(%)
184(%)
891(%)
X2=,p<
*任何一侧ABI异常者(提示PAD)
高血压情况和ABI*
高血压病程Smoking
Status
ABI
似然比
95%置信区间
正常
异常
合计
下限
上限
<5年
3,226(%)
545(%)
3,771(%)
reference
5~10年
1,244(%)
245(%)
1,489(%)
>10年
1,157(%)
349(%)
1,506(%)
X2=,p<
*任何一侧ABI异常者(提示PAD)
ImpactofDiabeteson theDevelopmentofPADandPWV
*PWV异常频率高说明PWV异常早于PAD异常
DM病程
患病率
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
<5years
<10years
<15years
≥15years
PAD
baPWV
线性(PAD)
线性(baPWV)
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
<5years
<10years
<15years
≥15years
PAD
CVD
线性(PAD)
线性(CVD)
ImpactofDiabeteson theDevelopmentofPADandCVD
患病率
DM病程
ImpactofDiabeteson theDevelopmentofPADandIHD
患病率
DM病程
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
<5years
<10years
<15years
≥15years
PAD
IHD
线性(PAD)
线性(IHD)
ImpactofAgeon theDevelopmentofPADandIHD
患病率
年龄
ImpactofAgeon theDevelopmentofPADandbaPWV
患病率
年龄
%
小结
PAD在中国的发