文档介绍：孕妈妈要当心成为“糖”妈妈
第一次跟徐教授接触,是因为约他写一篇有关妊娠期糖尿病的文章,虽然文章没约成,却因此对徐教授及其研究有了些许了解。而这一次,徐教授接受本刊特邀拍摄封面人物期间,恰逢怀孕8个月的弟媳正被妊娠期糖尿病困扰,自然,访谈孕妈妈要当心成为“糖”妈妈
第一次跟徐教授接触,是因为约他写一篇有关妊娠期糖尿病的文章,虽然文章没约成,却因此对徐教授及其研究有了些许了解。而这一次,徐教授接受本刊特邀拍摄封面人物期间,恰逢怀孕8个月的弟媳正被妊娠期糖尿病困扰,自然,访谈的内容围绕这一主题而展开,也算是再续前约吧。
Enbaby:很多孕妈妈特别害怕糖筛通不过要做糖耐检查,当然更害怕被检查出有妊娠期糖尿病。因此,很多人在检查之前的一两周就会特别小心,少吃甚至不吃甜食和水果,这样做正确吗?
徐先明:正常人在进食后,血液中的葡萄糖含量升高,在胰岛素的调控下,机体的各部分动员起来把多余的血糖利用或储存起来,从而把血糖降低到正常水平。如果一个人的血糖代谢出现异常,不能及时将血液中的葡萄糖降低,就会加重肾脏的负担,从而在尿液中出现本不该出现的糖,这就是糖尿。因此,检测血糖是监测糖尿病的重要指标。而糖筛是检查1小时内机体对血糖的代谢能力,如果这种代谢能力差,那么罹患糖尿病的概率也会增高。
一般做糖筛之前,大量吃甜食在某种程度上会反应到检查结果上,比如,在夏天糖筛、糖耐不过关的孕妈妈比例格外高,就跟过量吃西瓜有直接关系。因此,糖筛或糖耐前一天,仍应按平时****惯进食,以反应正常情况。喝糖粉也有一定的要求,一般要求在5分钟左右喝完,喝完后适当走动。但医院做糖筛的目的不在于“蒙混过关”,而是真实反映出机体的代谢状况。因此,无论是否糖筛,从平时做起,孕妈妈的饮食都应该均衡,各种食物的摄入应该适量,切不可在糖筛通过之后“食无忌惮”。
Enbaby:为什么孕期的血糖容易偏高?什么样的孕妈妈更容易成为“糖”妈妈?
徐先明:孕妈妈的胎盘会分泌一些能够对抗胰岛素功能的激素,让胰岛素的作用相对下降,因此很容易造成孕妈妈孕期血糖偏高,而且很多孕妈妈摄入大量高热量食品,从而使胰岛素的分泌增多。而当胰岛的功能无法承受这种压力,胰岛素的分泌不能满足孕妈妈身体的需求时,就会引起孕期血糖偏高。
一般来说,体重超标的孕妈妈、有糖尿病家族遗传史的孕妈妈、高龄孕妇、曾出现过不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症或羊水过多症的孕妈妈比较容易出现妊娠期糖尿病,要多加注意。
Enbaby:妊娠期糖尿病的症状跟普通糖尿病的症状一样吗?对妈妈和宝宝都有着怎样的危害?
徐先明:糖尿病典型的“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)的症状只有极少数妊娠期糖尿病妈妈会出现,大多数都没有明显的症状,只有进行糖耐量测试时才能检查出来。
妊娠糖尿病对宝宝的影响有:宝宝出生后突然离开妈妈高血糖的环境,易发生低血糖、低血钙;血糖控制不理想的妈妈所分娩的宝宝,肺成熟往往推迟,宝宝易患呼吸窘迫综合征,若处理不恰当后果很严重。
对孕妈妈的影响则是易形成巨大宝宝,最终导致分娩困难,发生难产、手术产、新生宝宝产伤、产后出血的频率增高;糖代谢紊乱加重,使血液中的白细胞功能降低,全身抵抗力减弱。如不及时治疗很容易引起并发***症,严重者可诱发***症酸中毒,甚至昏迷;可使妊娠并发症(如妊娠期高血压)的发生率增加4倍至6倍,严重