文档介绍：破伤风病人的护理
一、了解破伤风的定义及发病机制
二、了解破伤风的治疗及预防要点
三、熟悉破伤风的临床表现
四、掌握破伤风患者的护理
学习目标
病史汇报
患者:xx,男,64岁
患者入院7天前右足被铁锈针扎破足底,3天前逐渐张口困难、吞咽困难、咀嚼无力、并逐渐加重伴舌根发硬、颈肩部发紧不伴畏水、意识丧失于8-23日急诊以“破伤风”收入我院感染科。于8-25日患者因频发抽搐、呼吸困难、氧饱和度低转入我科。
体格检查
患者神志清醒,苦笑面容,呼吸急促,对答切题,口齿清晰,面部咀嚼肌强直,右侧足底可见陈旧性疤痕约2cm。
专科检查
患者双上肢肌力正常,双下肢股二头肌张力增高,双侧巴宾斯基征阴性。
疾病诊断
破伤风
一、定义
破伤风(tetanus):是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的特异性感染。常继发于各种创伤后,亦可发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。
破伤风杆菌的特性
破伤风
杆菌
革兰染色阳性厌氧性芽孢菌
广泛存在于泥土和人畜粪便中
不能侵入正常的皮肤和粘膜
二、致病因素(发病的三个条件)
破伤风杆菌
直接侵入人
体伤口内
机体抵抗
力降低
伤口有
厌氧环境
三、生理病理
四、临床表现及并发症
(一)临床表现
1、潜伏期
通常为7-8天,最短24小时,最长可达数月。潜伏期越短,预后越差。新生儿破伤风常在断脐后7日左右发病,故俗称“七日风”。