文档介绍：2007年临床执业助理医师考试内科试题及解析题(2)
临床执业助理医师考试网更新:2010-7-4 编辑:fatcatthea
26.★★★下述消化性溃疡的特点错误的是
        、夜间痛
   
本题正确答案:C
题解:部分消化性溃疡患者无典型的疼痛表现,仅有无规律的上腹部隐痛或不适。其余各项均为消化性溃疡的特点。
27.★下列哪种说法对胃溃疡是正确的
     
,胃溃疡不易出血    
本题正确答案:D
题解:胃溃疡患者的基础胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌量(MAO)多数正常或偏低,而十二指肠溃疡患者相当部分存在BAO、MAO升高。
28.★★★诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是
,尿少
本题正确答案:C
题解:肝浊音界缩小或消失是消化性溃疡急性穿孔时较为特异的体征,此时腹部X线透视可发现膈下有游离气体。
29.★女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施
        
  
本题正确答案:B
题解:急诊入院患者,在未明确病因和出血量的前提下,治疗应首先考虑维持止血和维持血容量稳定,在保证生命体征稳定的前题下进行急诊胃镜检查。
30.★与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是
本题正确答案:D
题解:十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌的检出率为90%,远高于其它疾病。已确认,幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要病因。
(31~35题共用备选答案)
31.★★★抑制阳离子泵(H+/K+ -ATP酶)的活力:
本题正确答案:E
题解:甲氰咪胍为H2受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌;阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗;奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+ -ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强而持久。
32.
★★★促进胃排空,防止胆汁返流:
本题正确答案:D
题解:甲氰咪胍为H2受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌;阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗;奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+ -ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强而持久。
33.★★★促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新:
本题正确答案:C
题解:甲氰咪胍为H2受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌;阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗;奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+ -ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强而持久。
34.★★★作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌:
本题正确答案:A
题解:甲氰咪胍为H2受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌;阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗;奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+ -ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强而持久。
35.★★★抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空:
本题正确答案:B
题解:甲氰咪胍为H2受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌;阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗;奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+ -ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强而持久。
(36~37题共用备选答案)