文档介绍：2007年公卫执业医师实践技能考试
第一考站:疾病与危险因素的调查与处理。(满分值40分,考试时间15分钟。)
常见问题:
描述性研究资料、分析性资料应如何收集?
答:⑴描述性研究资料:采用现况调查(普查、抽样调查、筛检)收集资料;
⑵分析性资料:①病例对照(现场询问、调查表、采样)②队列(现场、追踪、随访、监督)③流行病学实验(恰当选择对象、随机、筛选)。
2抽样调查时样本的大小如何确定?怎样保证样本的代表性?
答:现况:①预期现患率②结果精确性;对照:①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度;保证代表性:随机原则、监督、控制偏倚。
3、传染病爆发时,应如何进行调查?
答:①制定调查方案:调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计;②调查活动的实施:1)调查准备:人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资料收集;4)标本的采集和储运;③调查资料的处理:1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;④执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例;⑦撰写调查报告。
简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答:不同部位取新鲜标本(最好含异常样本)→洁净干燥(保温)保存运送→立即检验。
5、病例对照研究资料应如何分析?
答:描述性分析→推断性统计:①卡方检验(疾病与暴露的关联)②比值比OR(疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
6、在实际应用时,应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施?
答:①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
疫苗接种的一般反应及处理原则。
答:一般反应:局部(红肿热痛)、全身反应(发热、头昏、恶心、腹泻)等。处理原则:一般不需处理(1-2天可消失);如反应强烈仅需对症治疗;如有异常反应,则上报,同时作出抢救,如注射1:1000肾上腺素(-)或肌注苯海拉明(20-50mg),及时送医院;当然也要排除偶合疾病情况。
8、在病毒性肝炎的调查中,应对HBsAg携带者采取哪些措施?
答:①不能作献血员,加强随访,要求注意个人卫生、经期卫生,防止传染他人;②建议作进一步检查(乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超),必要时治疗,同时定期作相关检查。③建议与患病接触频繁者进行相关检查,尽量注射疫苗保护。
9、钩虫病流行病学调查应包括哪些内容?
答:①传染源(病人和带虫者的病原学检查);②传播途径(皮肤接触、经口感染、粪便);③易感人群(个人防护、治疗及管理粪便)。
10、简述流行性出血热病员的处理原则。
答:治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。
11、简述血吸虫病的预防措施。
答:①控制传染源(治疗患者,管理控制病畜);②切断传播途径(灭钉螺,管理粪便及保护水源);③保护易感人群(个人防护)。
12、试述苯中毒的预防措施。
答:①以无毒或低毒的物质代替苯;②生产工艺改革(减少接触苯);③通风排毒;④卫生保健措施(测定苯浓度、定期体检)。
13、中毒分为哪几种,WBC在其诊断中有何意义?
答:三类: ①细菌性中毒②有毒动植物中毒③化学性食物中毒
WBC是指白细胞,是炎症指标,特别是应用于苯中毒,WBC值会低于正常值。
14、职业病接触上分为哪几类,各种类名称和英文缩写,解释其中一种意义。
答:①接触机会②接触方式③接触强度④接触时间。
题目:2003年3月1日至3月8日某区卫生防疫部门陆续接到本区几所学校报告,学生中接连发现一种不明原因的疾病,学生主诉发热、纳差、全身不适,部分学生巩膜黄染,共90例。自2003年1月1日起,该区各学校均由同一供餐公司供应营养午餐。
问题:?
,设计一份调查表。(简单说明)
答题要点:
1.(1)核实诊断;
(2)确定是否暴发;
(3)描述疾病的分布特征;
(4)查明传染来源和易感人群;
(5)采取预防控制措施最终扑灭疫情。
2.(1)一般项目;
(2)临床特征及实验室检查;
(3)流行病学资料(接触史、接触者、接触程度、可能受感染日期、地点、方式、传播途径等);
(4)防治措施;
(5)结论;
(6)调查日期、调查员。
题目:某市处于艾滋病流行的上升期,近年来经性行为传播HIV感染者人数增长较快。针对上述现状,欲对该市娱乐场所服务小姐进行艾滋病干预,以提高该人群艾滋病知识水平,并有效预防和控制艾滋病的发生和蔓延。
问题:
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答题要点: