文档介绍：2009年临床执业医师实践技能考试真题整理( 23:50)
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2009年执业医师实践技能考试汇总贴:
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1号题
第一站:
病史采集:心前区疼痛一个小时男性45岁
病例分析:结肠癌
第二站:
操作考的的胸前心脏按压和乳腺触诊眼的运动膝盖反射关节运动
休克患者的心脏按压,手和关节的视诊,漆反射(坐位的两种方法),乳房的触诊,眼球运动的检查
问题;腹部条型鹏出见于?做心肺复苏时如果需要做心电图最多能停止多长时间
第三站考的是二尖瓣心还有气泡音
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湖南省永州站
病史采集:男性,突发右足趾关节红肿一天
病例分析:患者,男性,饮酒后一天,突发上腹疼痛伴呕吐,
诊断:考虑急性胃炎
上机:脑出血,双尺桡骨双骨折,结肠癌,正常心电图,左束支传导阻滞,癌症患者的知情权,二尖瓣狭窄(舒张期隆隆样杂音)、上呼吸道感染(双下肺支气管呼吸音)
操作:量身高,肺部叩诊及听诊,阑尾炎术后伤口换药
问题心前区抬举性心尖搏动见于什么病? 身高测量单位是什么?阑尾炎术后3天伤口愈合好,问下一次换药是什么时候? 换药时注意观察伤口什么? 巴式征阳性的表现?
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病史采集男,29岁,右足趾关节肿痛5 小时。(痛风
病例分析男,好象是饮酒后右上腹部疼痛一天,呕吐胃内容物,体检剑下压痛。
没有什么阳性体征了我考虑急性胃炎,胆囊炎,胰腺炎,消化性溃疡待排
二站胸部(肺)的扣诊和听诊测量身高阑尾炎术后换药
问题心前区抬举性心尖搏动见于什么病? 身高测量单位是什么?阑尾炎术后3天伤口愈合好,问下一次换药是什么时候? 换药时注意观察伤口什么? 还有一道医风问题忘记了巴式征阳性的表现?
三站 2个心电图好象一个是心动过缓一个是心绞痛结肠癌
桡骨尺骨双骨折肺部听好象是支气管肺泡呼吸音
心脏听不懂好象是舒张期隆隆样杂音脑出血还有一个医德医风
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浙江考区
第一站:
病史采集:男性,突发右足趾关节红肿一天。趾骨关节肿痛
病例分析:男性,饮酒后上腹疼痛一天,伴恶心呕吐,呕吐后腹痛缓解,自主体位。诊断:考虑急性胃炎。
第二站:
体格检查:测量身高,肺部叩诊、肺部听诊。胸部叩诊胸部听诊
基本操作:阑尾术后一天换药(提问:?,下次换药什么时候?)
第三站:
心肺听诊:二尖瓣狭窄(舒张期隆隆样杂音)、上呼吸道感染(双下肺支气管呼吸音)。
影像学:结肠癌、前臂尺桡骨双骨折、CT:脑出血。
心电图:正常心电图、左束支传导阻滞。
医德医风录像:癌症患者的知情权。
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河北考区
第一站(11号题)病史采集男性45岁尿频尿急尿痛一周来诊
病例分析女性右上腹痛伴高热黄疸(具体记不太清了我写的胆石证慢性胆囊炎急性发作急性梗阻性化脓性胆管炎没把握准备的不好瞎写的)
第二站(11号题) 1. 男性尿潴留导尿问题是为什么向上牵拉阴茎
(这个问的很晕瞎打的皮肤颜色关节畸形什么的)
3. 可能我说的太快时间很富裕老师又问作检查前怎样和病人解释应该是爱伤意识吧
第三站(11号题) 正常心电图左侧尺骨骨折吧(桡骨尺骨区分) 肾破裂
医德医风:医生多次开放射科检查,是不对的。不能依赖检查,不能给病人造成不必要的伤害
2号题
病史:50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8小时
病例:肝吸虫。
听:
X:左股骨干骨折、胃癌
CT:脑出血
医德:病人要求不把支气管扩张的病情告诉其男友,你怎么办。
操作:瞳孔、虹膜、巩膜检查;肺部听诊;移浊。手术区消毒(胃大切)
版本2
2009 7 4 14:00 2号题目
一站:
病史采集:心前区疼痛6小时
病历分析:消化性溃疡穿孔;弥漫性腹膜炎:感染性休克
第2站:呼吸运动
呼吸运动的检查;体重的测量;心脏触诊;上臂外伤开放性骨折止血包扎
第三站:不记得了
医德医风:很简单
版本3
江苏~扬州 2号题
注意:第二站体格检查和技能操作题号不一样我技能操作抽的是5号体格检查抽的是2号
第一站:
病史采集:突发性第一石止指关节疼痛5小时