文档介绍:2010年中医执业医师:《答疑周刊》第10期
【中医妇科学】
1. 在月经产生的过程中,起主导作用的是( )
答案:A
学员提问:为什么起主导作用的是肾?医学教育网原创。
解析:
①肾藏精,主生殖:肾藏精,是指肾具有生成、贮藏和施泄精气的功能,而以贮藏为主,使精不无故流失。精藏于肾,依赖于肾气的贮藏作用和施泄作用发挥其主生殖的生理功能。
②肾为天癸之源:天癸至,则月事以时下;天癸竭,则月经断绝。在特定的年龄阶段内,肾气初盛,天癸尚微;肾气既盛,天癸蓄极泌至,月事以时下。
③肾为冲任之本:冲脉为血海,广聚脏腑之血,使子宫满盈;任脉为阴脉之海,使所司精、血、津液充沛。任通冲盛,月事以时下,若任虚冲衰则经断而无子,故冲任二脉直接关系月经的潮止。然冲任的通盛以肾气盛为前提,故冲任之本在肾。
④肾为气血之根:血是月经的物质基础,气为血之帅,血为气之母。气血和调,经候如常。然“血之源头在于肾”。
⑤肾与胞宫相系:胞宫司月经,肾与胞宫相系。肾与冲、任、督三脉相关,而冲、任、督三脉同起于胞中。
⑥肾与脑髓相通:肾主骨生髓通脑,脑为元神之府,主宰人体的一切生命活动。月经的产生,亦离不开脑的调节。
⑦肾为五脏阴阳之本:肾气调节机体的代谢和生理功能活动,是通过肾中阴阳来实现的。肾阴阳平衡协调,才能维持机体生理正常。
肾通过多渠道、多层次、多位点对月经的产生发挥主导作用,所以《傅青主女科》谓“经本于肾”,“经水出诸肾”。
2. 月经病的治疗原则重在( )
答案:C
学员提问:月经病的治疗原则都有哪些?医学教育网原创。
解析:
月经病的治疗原则:一是重在治本调经,采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。二是分清先病和后病的论治原则。三应本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,如痛经剧烈,应以止痛为主;若经血暴下,当以止血为先。症状缓解后,则审证求因治其本,使经病得以彻底治疗。
3. 下列药物中非两地汤的药物组成之一是( )
答案:B
学员提问:请说说两地汤的组成及方解?医学教育网原创。
解析:
【组成】大生地30克(酒炒)元参30克白芍药15克(酒炒)麦冬肉15克地骨皮9克阿胶9克
【功能主治】滋阴清热。治肾水不足,虚热内炽,月经先期,量少色红,质稠粘,伴有潮热、盗汗,咽干口燥,舌红苔少,脉细数无力者。
【用法用量】水煎服。
【方解】生地、玄参、麦冬养阴滋液,凉血清热,地骨皮泻肾火,除骨蒸;阿胶、白芍养血益阴。配合成方,共奏滋阴补血,凉血清热之功。
【来源】《傅青主女科》卷上
4. 在基础体温示低高温相交替时出血的病证是( )
答案:B
学员提问:请说一下经间期出血的类证鉴别?医学教育网原创。
解析:
①月经先期月经先期的出