文档介绍:2010 年临床执业医师考试预测试题及答案解析(2)
单选题单选题()
1、( 易)影响骨折愈合的因素最重要的是:
A. 患者的年龄
B. 营养状况
C. 骨折部位的血液供应情况
D. 是否进行了恰当的功能锻炼
E. 有无慢性疾病
标准答案: c
2、( 中等)骨折的并发症哪项应优先处理:
A. 神经损伤
B. 开放性骨折合并感染
C. 休克
D. 软组织血肿
E. 脊髓损伤
标准答案: c
3、( 较难)女性 20 岁, 10 小时前从高处跌落, 左上肢受伤, 查: 左肘肿胀, 压痛, 半屈位畸形,前臂明
显肿胀, 手部皮肤苍白, 发凉, 麻木,
桡动脉搏动微弱, 测前臂组织压为 (55mmHg) X 检查: 肱骨髁上骨折, 紧急处理应为:
A. 患肢石膏固定
B. 手法复位
C. 口服利尿药
D. 夹板固定
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E. 立即手术
标准答案: e
4、( 易)肱骨干中段骨折后主要的并发症是:
A. 臂丛神经损伤
B. 肩关节功能障碍
C. 肱动, 静脉损伤
D. 肱二头肌骨化性肌炎
E. 桡神经损伤
标准答案: e
5、(较难)20 岁,男性。半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经保守治疗,两
周后逐渐消肿,恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍
肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征(+) 。 X 线检查,右膝未见骨质异常。最可能的诊断:
A. 右膝关节前交叉韧带损伤
B. 右膝关节内游离体
C. 右膝外侧附韧带损伤
D. 右膝外侧半月板损伤
E. 右膝内侧附韧带损伤
标准答案: d
6、( 中等)男性, 20 岁。左小腿外伤 19 小时就诊, 查体: 左小腿畸形, 假关节活动, 骨摩擦感,胫前伤口
3cm, 骨端外露, X 线显示:左胫骨中段粉碎性骨折, 临床诊断: 左胫骨中段开放性粉碎性骨折, 正确的急诊
治疗:
A. 急诊手术, 钢板螺钉内固定
B. 清创缝合, 小夹板固定
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C. 伤口包扎, 石膏固定
D. 伤口包扎,小夹板固定
E. 外固定架固定
标准答案: e
7、( 易)下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断?
A. 下肢外旋, 短缩
B. 骨盆分离挤压试验阳性
C. 局部肿胀, 皮下瘀斑
D. 直腿抬高试验阳性
E. 髂部屈曲, 内收, 内旋畸形
标准答案: b
8、( 难)男性, 46 岁, 颈部外伤 4 天, 颈项痛, 四肢瘫, 未排大便, 腹胀, 高烧 ℃, 双肺(-), 骶后有
褥疮,导尿化验白细胞 20 个/HP, 未见脓球, 颈椎 X 线片, 颈 6 椎体骨折,发烧的主要原因:
A. 泌尿系感染
B. 肠梗阻
C. 肺炎
D. 植物神经紊乱
E. 褥疮
标准答案: d
9、 3 岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西。其诊断最大可能是:
A. 右肘关节脱位
B. 右肘关节软组织损伤
C. 右桡骨小头半脱位。
D. 右肱骨髁上骨折
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E. 孟氏骨折
标准答案: c
10 、( 中等)肘关节脱位的正确治疗:
A. 手法复位肘部绷带包扎, 随意活动
B. 均应手术
C. 手法复位, 石膏托 90° 固定 6 周
D. 手法复位, 石膏托 90° 固定 3 周
E. 手法复位次日即开始局部按摩治疗
标准答案: d
11 、( 较难)关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的
A. 创底组织血循环不佳者, 宜采用自体中厚皮片覆盖。
B. 不适于游离植皮者, 考虑用带蒂皮瓣移植
C. 创口与皮纹垂直者, 采用“Z”字成形术
D. 手部创口术后 10-14 天拆线
E. 如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口
标准答案: a
12 、( 较难)女性, 36 岁, 在家中切菜时不慎切伤左手中指,前来就诊,查体见:左中指创面整齐, 末
节余 2/3 , 指骨外露,以下处理方法中哪个不恰当
A. 清创后缩短指骨,缝合皮肤
B. 清创后用皮瓣移植闭合创口
C. 清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口
D. 清创后用几士林纱布包扎。
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E. 清创后邻指皮瓣移植
标准答案: d
13 、( 中等)女性, 50 岁, 左拇指痛 3 周, 屈伸活动有弹响, 查体: Ⅰ掌骨头掌侧有结节, 压痛,