保护性约束.pptx

文档介绍：保护性约束的护理
精神科患者约束处常护理常规
,均需有医嘱方可执行,特殊情况先进行保护性约束。
,防止被其他患者伤害。
,松紧度不宜过紧或过松,每15分钟巡视病房时检查局部皮肤及血液循环情况。
,每两小时更换体位一次,做好皮肤护理。
,用力均衡保持肢体功能位置,不能强拉肢体,以防脱臼。
,经常巡视,防止受到他人的伤害及约束带松落而发生意外。
,保证水分和营养的摄入,做好记录。
,要及时清点约束用具,严加保管,认真交班。
正确安全使用约束工具,被约束患者应与其他患者分开,以防受伤
向患者家属解释约束的目的,以取得理解与配合!
保护性约束流程
评估身体约束的需要
评估并关心病人生理心理需要,满足其合理诉求
选用适用的约束工具(约束带,约束背心,保护衣)
记录并报告约束的原因、时间
评估患者有继续约束的需要
评估约束效果,观察并发症
遵医嘱结束约束并记录
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