文档介绍：消喘煎治疗儿童哮喘的临床研究
【关键词】哮喘
支气管哮喘是儿童呼吸系统的常见病,多发病。哮喘急性发作时,患儿呼吸急促,张口抬肩,胸闷、喘憋…,寻找一种既安全、副作用少、并能迅速缓解症状的方法,是目前医疗界一直在探索的课题。消喘煎是本院儿童哮喘的专科用药,在临床应用已10年,具有活血化瘀,化痰镇咳,敛肺平喘的功效, 治疗儿童哮喘有较好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料 2003年3月至2005年6月,在本院儿童哮喘门诊就诊的哮喘儿童236例,随机分为治疗组120例,其中男62例,女58例;对照组116例,男60例,女56例。两组性别、年龄无差异。诊断标准:参照全国儿童哮喘协作组《儿童哮喘防治常规》[1]。纳入标准:⑴年龄5~12岁,性别不限。⑵临床确诊为支气管哮喘发作期,症状在中度以下。排除标准:⑴支气管哮喘发作重度型。⑵哮喘持续状态。⑶各类肺炎、肺部感染。⑷其他疾病引起的支气管哮喘。
治疗方法治疗组:消喘煎,由麻黄、石膏、杏仁、甘草、浙贝、葶苈子、侧柏叶、银杏叶等组成,由本院制剂室提供;治疗组:消喘煎:5~7岁20ml/次,8~9岁30ml/次,10~12岁40ml/次,3次/d;对照组:博列康尼片 /(kg·次),3次/d。5d为1个疗程。
症状评分标准⑴咳嗽:正常0分:无咳嗽;轻度2分:白天间断咳嗽,不影响正常生活、学****中度4分:症状介于轻重之间;重度6分:昼夜咳嗽频繁或阵咳,影响休息和睡眠。⑵气急:正常0分:无气急;轻度2分:偶有气急,不影响睡眠和活动;中度4分:气急活动后加剧,能够平卧,或呼吸>30次/min;重度6分:气急不能平卧,影响睡眠或呼吸>40次/min。⑶咳痰:正常0分:无咳痰;轻度1分:咳嗽时喉间痰滞;中度2分:咳嗽时喉间痰声重滞;重度3分:呼吸时即可闻及喉间痰声漉漉。⑷哮鸣音:正常0分:肺部无哮鸣音;轻度1分:活动后可闻及哮鸣音;中度2分:可闻及少许哮鸣音;重度3分:可闻及大量哮鸣音。
疗效判断标准(1)疗效判断公式:疗效得分=〔(治疗前症状总分-治疗后症状总分)/治疗前症状总分〕×100%(2)疗效分级:按得分率计算,得分率标准:治愈:90%以上;显效:89%~60%;有效:59%~30%;无效:29%以下。
2 结果
两组治疗结果治疗组显效76例;有效33例;无效11例,%。对照组:显效46例;有效49例;无效21例,% 。经统计学处理,χ2=,两组间差异有显著性(P<)。
两组症状疗效对比两组镇咳效果:治疗组治愈28例,显效59例,有效21例,无效12例。对照组:治愈13例,显效36例,有效41例,无效26例。经统计学处理,χ2=,两组差异有显著性(P<)。两组平喘效果:治疗组治愈30例,显效63例,有效19例,无效8例;对照组:治愈16例,显效38例,有效43例,无效19例。经统计学处理,χ2=,两组差异有显著性(P<)。两组祛痰效果:治疗组治愈29例,显效62例,有效20例,无效9例;对照组:治愈15例,显效37例;有效40例;无效24例。经统计学处理,χ2=,两组差异有显著性(P&lt