文档介绍：2011临床执业医师考试内科学A3型精选试题及答案(1)
A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-3题共用题干)
男性,55岁,早已确诊肝硬化腹水。1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝,似有肝性脑病的可能。
-果糖的主要作用是
,减少血氨吸收
,保护肝脏
正确答案:;;
(4-5题共用题干)
女,32岁,节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余。腹痛于冬春加重,夏季减轻,每于饥饿时或夜间疼痛加重,有时向后背放射。当日中午,患者进食油炸饺5个后突然中上腹剧烈刀割样痛,腹肌紧张如板状,有明显压痛、反跳痛。
、反酸、嗳气2年余,最可能的诊断是
正确答案:;
(6-7题共用题干)
女性,25岁,心慌、多汗、食欲亢进、消瘦3个月就诊。查体:甲状腺Ⅱ°肿大左上极可闻及血管杂音。
,FT4,TSH测定
正确答案:;
(8-10题共用题干)
女性,41岁,第2次入院,既往诊精神分裂症;本次表现为猜疑许多人要害他,不停地有人注视着她,为此万分惊恐。入院查体及常规检查均无阳性发现。精神检查:存在言语性幻听,被害妄想,被洞悉感。自知力无。情感不协调。
(氯丙米嗪)
,以后逐渐减少至维持量
~1/3
,以免产生耐药性
,无效更换药物
~3年
,改用氟哌啶醇治疗,精神症状消失,但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作,此时应
正确答案:;;
(11-13题共用题干)
女性,34岁。突发尿频、尿急、尿痛2天,伴腰痛、发热。查体:体温38℃,血压110/75mmHg,左肾区有叩击痛,尿常规见白细胞15~20/HP,红细胞4~8/HP。
,等报告后再用药
,二天作中段尿培养
,立即给予抗革兰阴性杆菌药物
,该病人1个月前有类似发作,中段尿培养为变性杆菌。本次尿培养还是同样细菌。此时应考虑诊断是
正确答案:;;
(14-16题共用题干)
女,26岁,间歇浮肿5年。查:(190/110mmHg),血红蛋白85g/L,尿蛋白++,尿红细胞4~6个/HP。
+、Na+、C1ˉ、Ca2+
、Cr