文档介绍：A2型题(病例摘要型最佳选择题)' }9 | k) a# j8 x! p) h& c
答题说明
(每一道试题是以一个病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。共50题,每题1分,共50分。)& k) D/ X% ?6 C0 i
! i) Q( @# T F( A+ S0 j
1200 U/L,血清总胆红素126μmol/L,抗HAV IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBC IgM(++),抗HBC IgG(±),最可能的诊断是; P: [: _9 I- w0 s) A t& [
,黄疸型
,无黄疸型2 y% Z0 I" ^, X% a, e( N5 D
,黄疸型
,无黄疸型; B2 h% ]/ t3 ^3 x- @
答案:
,43岁。反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天。体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,可见肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,肝脾扪及不满意,腹水征阳性。肝功能:ALT 462 U/L,清蛋白26 g/L,球蛋白40 g/L,总胆红素320 μmol/L,凝血酶原活动度40%,应考虑的诊断是
$ K1 Z* _8 Y- c- t* L
j: {2 ~+ e+ J. ]& ?, o
) `, O2 M! {' e5 w1 w" m$ H* j% U
答案:
,30岁。反复ALT升高6年,偶感乏力,右上腹胀痛,ALT160 U/L,清蛋白35 g/L,球蛋白32 g/L,,血清甲肝抗体阳性,抗HBc(+),抗HCV(+),诊断应考虑( I& e% x4 u& t K+ X& o2 l0 J
,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
,乙型肝炎病毒感染所致
,丙型肝炎病毒感染所致
,甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致* {, }2 ^. S S8 f, M! W* N. y
,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致+ e, ***@9 k' d+ {
答案:" R# G( N1 r) z: l9 w
5 F. E# F$ Q0 G$ P2 F: i
、发病4小时后反复抽搐,伴有休克,血压下降(60/20 mmHg),周围血白细胞21×109/L,其最可能的诊断是
(脑型)
答案: r b$ I' L# R! N) M& T
,50岁。8月10日就诊,10小时共腹泻20多次,稀水便,继之呕吐4次,腹痛,不发热,体格检查:血压90/60 mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。该病人最可能的诊断是
/ f% g$ R4 G$ F8 X: x
X3 s! J7 W8 V0 o3 ?& [% N
答案:) q" v* e: }9 V9 x6 ^$ m/ C
1 |% S) [% F. C' S i
,55岁。有吸烟史,反复咳嗽,咳痰6年,每年发作至少3个月,偶伴喘息。体查:双肺可闻及散在细湿啰音,深吸气末可闻及少许干性啰音,其最可能的诊断是
(喘息型)
- V2 V% `- o% ***@5 ?% K
: Y+ m9 B4 X/ w
p/ X) _; ?4 Q! m; w6 b* l. }
答案:
,20岁。支气管哮喘发作2小时。体查:神志清晰,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音,检查:×109/L,。此时可能已发生情况是! Z9 {& h# M0 u+ M& r; W5 q
,PaCO2正常或稍低2 m0 D$ M/ {( _2 j; N
,PaCO2明显升高
答案: \3 \+ z( z! h, O8 C2 _
/ c* I% b* ^3 V+ c U4 L
,现症见咳嗽,少痰,痰中带血,神疲乏力,纳差,声低懒言,低热,盗汗,膝软乏力,口渴,大便结,舌质淡,舌苔少,脉细弱无