文档介绍：执业医师/助理实践技能考试复习必备(多图,绝对经典!)-实验室检查
血常规
项目
参考值
临床意义
红细胞
RBC
男:(-)×1012∕L
女:(-)×1012∕L
新:(-)×1012∕L
生理性↑:新生儿、高原居民
生理性↓:生理性贫血
病理性↑:相对↑-各种原因的脱水造成血液浓缩
绝对↑-代偿性红细胞增加(肺心等)
真性↑-真性红细胞增多症
病理性↓:病理性贫血
血红蛋白
Hb
男:120-160g ∕L
女:110-150g ∕L
新:170-200g ∕L
血细胞比容
(血细胞压积)
HCT
PCV
男:40℅~50℅
女:35℅~45℅
↑:见于大面积烧伤和脱水患者
↓:见于贫血患者
红细胞平均值
平均红细胞容积
MCV
82~95fl
大细胞性贫血
正常细胞性贫血
单纯小细胞性贫血
小细胞低色素性贫血
>正常
正常
<正常
<正常
平均红细胞血红蛋白含量
MCH
27~31pg
>正常
正常
<正常
<正常
平均红细胞血红蛋白浓度
MCHC
320~360g ∕L
>正常
正常
正常
<正常
红细胞体积分布宽度
RDW
<15℅
>正常
正常
正常
>正常
白细胞计数
WBC
成人:(-)×109∕L 新生儿:(-)×109∕L
白细胞分类
中性粒细胞
N
50﹪~70﹪
生理性↑:新生儿、妊娠晚期
病理性↑:急性感染、急性大出血、急性中毒、白血病
病理性↓:某些感染(伤寒、病毒)、再障、脾亢、某些理化因素损害、某些免疫性疾病
淋巴细胞
L
20﹪~40﹪
↑:某些急性传染病(风疹、百日咳等)、某些慢性感染(结核等)、肾移植术后、淋巴细胞性白血病
↓:主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素
嗜酸性粒细胞
E
﹪~5﹪
↑:过敏性疾病、寄生虫病、急性传染病、慢性粒细胞性白血病
↓:伤寒、副伤寒、术后、应用肾上腺皮质激素
嗜碱性粒细胞
B
0﹪~1﹪
↑:慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症
单核细胞
M
3﹪~8﹪
↑:某些感染(结核、伤寒、心内膜炎)
血小板
项目
参考值
临床意义
血小板计数
PLT
(100-300)109∕L
↑:骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、大出血、术后、脾切除后(一时性)
↓:血小板生成障碍(白血病、再障)、血小板破坏过多(ITP)、脾亢、系统性红斑狼仓(SLE)、血小板消耗过多(DIC)
血小板比积
PCT
﹪~﹪
↑:骨髓纤维化、慢粒、脾切除
↓:再障、化疗后、血小板减少症
血小板平均体积
MPV
~
PLT↓,MPV↑:骨髓自身正常,但外周血小板破坏过多造成巨核细胞数及大小↑。
PLT↑,MPV→:骨髓增生性疾病(血小板增多症)
PLT↓,MPV↓:骨髓抑制性疾病(骨髓纤维化、再障、骨髓瘤、AIDS等)
PLT→,MPV↓:慢性髓细胞白血病、骨髓纤维化、脾切除术后、某些血红蛋白病
血小板体积分布宽度
PDW
<18﹪
↑:巨幼红细胞贫血、慢性粒细胞性白血病、脾切除、巨大血小板综合症、血栓性疾病
血糖
项目
参考值
临床意义
空腹血糖
Glu
~ mmol∕L(70~120mg∕dl)
↑:轻度增高:~ mmol∕L
中度增高:~∕L
重度增高:> mmol∕L
↓:轻度↓:~
↑: :#≥ mmol∕L:
:甲亢、皮质醇增多症
:颅内压增高、心肌梗死等
:噻嗪类利尿药
↓::胰岛细胞瘤
:肾上腺皮质激素、生长激素等
:饥饿、剧烈运动后
∕L
中度↓:~∕L
重度↓:<∕L
#< mmol∕L(正常)
#≥ mmol∕L~ < mmol∕L
葡萄糖耐量试验
OGTT
#—1h:~ mmol∕L.
<∕L
#2h : < mmol∕L
#3h :恢复到空腹血糖水平
:
症状+随机血糖≥ mmol∕L
2HPG≥ mmol∕L
mmol∕L
:2型糖尿病、痛风、肥胖症、甲亢
3. 葡萄糖耐量曲线低平