3.疼痛(临床医学概论).ppt

文档介绍：第三节疼痛(pain)
仲伟萍助教
临床医学概论教研室
疼痛是机体组织受到损坏的刺激所引起的反应,也是内脏疾病的反映。对机体的正常生命活动有保护作用。
分析疼痛要注意的几个方面
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⑴疼痛最明显的部位往往就是病变所在。
⑵由于内脏疾病所引起的牵涉痛及放射痛、其病变部位往往位于离疼痛很远的地方。
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⑴溃疡性疼痛:
有周期性(每年秋末初冬)
有节律性(餐前半小时发作,进餐后缓解)
⑵肾绞痛:突然发作的剧烈疼痛。
⑶胆道蛔虫:疼痛突发,历时数分钟而止,间歇期安静,以后反复发作。
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⑴性质:可为刺痛、刀割样痛、绞痛等。
⑵强度:强度轻重不一,可以隐隐作痛,也可为剧烈疼痛或持续性疼痛,阵发性加剧。
注意:
①疼痛的严重程度不代表病变的严重程度。疾病的预后,取决于原发病本身性质。

②疼痛程度逐渐加剧或失去原有规律时要有警惕,这些情况提示病情加剧或恶化。如:肝癌,胃癌……
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⑴与呼吸有关的疼痛
⑵与吞咽有关的疼痛
⑶胆道疾病的疼痛
⑷心血管系统疾病所引起的疼痛
⑸十二指肠溃疡的疼痛
:了解疼痛的伴随症状,可以帮助考虑引起疼痛的原发病是某一脏器。
如:
腰痛伴血尿,考虑泌尿系统结石;

胸痛伴咳嗽、发热,考虑有胸膜炎、肺炎。
胸痛