文档介绍：一:.
⋯一:叩过嗍蛔坩咖日⋯⋯:&。【按屯眺妇阧学位论文使用授权声明研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确的方式标明。申请学位论文与资料若有不实之处,本人愿承担一切相关法律责任。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。
摘要排螺旋冠状动脉上裼呕柩芯背景和目的:材料和方法:研究生刘志敏导师高剑波教授郑州大学第一附属医院郑州冠心病是全球人类健康的最大杀手,心血管疾病一直有上升的趋势,因冠心病死亡的人数约占总死亡人数的%,,心血管疾病在国内的总发病率及死亡率呈明显上升趋势,排螺旋冠状动脉成像检查技术已作为高危人群无创筛查首选方法,其特点是简便快捷,无创伤而且有效,能够显示斑块性质及狭窄程度,判定狭窄程度方面准确性及敏感性与冠状动脉造影技术符合率较高,但是影响多排螺旋冠状动脉成像的原因很多,其中准确选择延迟扫描时间也是扫描过程中关键的因素,本研究目的在于探讨层螺旋冠状动脉成像中,心率、身高体重指数、年龄、性别、对冠状动脉映偕枋奔浼肮诼龃锓錍值的影响,通过优化扫描参数,提高图像质量,在保证高质量的影像图像的同时,能够有效降低受检者的辐射剂量。研究对象为芗煺咝怕菪鼵谧炊黾觳椋大年龄为岁,最小为岁,中位数为岁,行杓际酰缓笮冠状动脉瑁蟠砣砑治龀上瘢例受检者小剂量对比剂团注探测循环时间扫描后,依据柩映偈奔湓げ猓泄谧摘要
。符合正态性,。当日禾:左心室、冠状动脉、冠状静脉的值大小感兴趣区的测量面积约为测量左右冠状动脉噪声指数,感兴趣区面积为在鍪芗煺咧兴婊醒∪⌒穆善搿⑿穆示陀危痬的受检者人,男人,女人,随机分成两组,每组人,椴捎么彻潭ê涟卜绞扫描,榘凑仗逯刂甘硌≡窈涟擦考癊电流调制扫描技术,测量两组图像的噪声指数,,对各组数据进行正态性检验及方差齐性检验,数据符合正念分布,方差齐,采用逐步多元回归分析方法探讨性别、年龄、体重指数,心率对冠状动脉蠊谧炊隹?谒与达峰时间及达峰值的相关性分析。对两组受检者的上腔静脉、右心室、肺动脉、肺静脉、左心室、冠状动脉、冠状静脉的值及左右冠状动脉噪声指数进行正态性检验,两组数据均对两组不同扫描方式所得图像的剂量指数有效剂量⑼枷裨肷⒅柿俊⒐谧炊鼋锥瓮枷衿婪纸行统计学分析,对两组计量资料进行正态性检验,两组数据均符合正态性,进延迟扫描时间的相关影响因素珻、争士申
值比较,雅均小于钜炀哂型臣蒲б庖澹、阶槭芗煺叩墓谧淳脉及左右冠状动脉噪声指数比较,雅分别为为,,,雅结论:女性一般较男性达峰时间快,年龄与冠脉达峰时间成正相关,心率与冠脉达峰时间成负相关,体重指数对冠脉达峰时间无统计学意义;体重指数与冠脉达峰值成负相关,年龄与冠脉达峰值成正相关,女性较男性达峰值高,心率对冠脉达峰值影响无统计学意义。两组受检者的年龄、体重、身高、心率的差异无统计学意义;两组受检者的上腔静脉、右心室、肺动脉、肺静脉、左心室、冠状动脉的大于钜觳痪哂型臣蒲б庖澹芗煺撸珻蒂量加权指数,,剂量加权指数均数为.±.、阶镃值及值均数比较,榫哂贐组,尸值均小于钜炀哂型臣蒲б庖澹阶橥枷裨肷数及图像质量差异无统计学意义。冠状动脉枋保炅湓酱螅映偕枋奔湓匠ぃ穆试降停映偕延长,女性较男性延迟扫描时间短,体重指数对延迟扫描时间无影响;在造影剂剂量、浓度及注射速度相同时,体重指数越低,冠状动脉达峰值越高,随年龄增加时,冠状动脉达峰值也会增加,女性较男性达峰值高,心率对冠脉达峰值无影响。在柙げ庋映偕枋保⑸渌俾饰/秒时,升主动脉达峰时间加氡壬鞫龃锓迨奔浼秒,作为启动延迟扫描时间冠状动脉更易达到峰值且更易减少上腔静脉内的对比剂的浓度。根据体重指数选择毫安量及采用缌鞯髦粕杓际酰诒Vじ咧柿康摘要
图像的同时,能有效降低受检者的辐射剂量。冠状动脉;技术;排螺旋;峰值时间;辐射剂电流调制技术;延迟扫描时间摘要
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