文档介绍：多一点关心,远离冠心病
横溪社区卫生服务中心
徐斐斐
正常的心脏
右冠状动脉
左冠状动脉
前降支
图11-1 冠状动脉与心脏
什么是冠心病?
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。
当冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛时,冠状动脉会因为狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或心肌梗死。
又称为缺血性心脏病。
冠心病的分类及临床表现
无症状型冠心病
心绞痛型冠心病
心肌梗死型冠心病
缺血性心肌病
冠心病猝死
冠心病的危险因素
高血脂
吸烟
高血压
糖尿病
肥胖
饮食
缺乏运动
职业
年龄
性别
遗传
正常血管解剖图
动脉粥样硬化的演变
泡沫
细胞
脂纹
中层
损伤
动脉粥
样硬化
纤维
斑块
损伤
破裂
从第一个十年
从第三个十年
从第四个十年
脂层积累
平滑肌和
胶原
血栓形成
冠心病的发展过程简图
危险因素:
高血压
高胆固醇血症
糖尿病
吸烟等
动脉粥样硬化
心肌缺血
冠心病心绞痛
心肌梗死
心律失常 肌力丧失
重构
心室扩大,心力衰竭
死亡
动脉内皮功能异常
血管内膜增生
血管中层平滑肌
细胞变形、增殖
冠心病
死亡
如何早期发现冠心病?
劳累或精神紧张时,体力活动时,饱餐、寒冷时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,出现胸闷、心悸、气短,休息后自行缓解者。
熟睡或白天平卧时,夜晚睡眠枕头低时,突然胸痛、心悸、呼吸困难,需要高枕卧方感舒适,需立即坐起或站立方能缓解者。
用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者
如何来发现冠心病——冠心病的诊断技术
心电图
心电图负荷试验
核素心肌显像
多排螺旋CT
冠状动脉造影