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文档介绍

文档介绍:发热的护理措施
﹙1﹚降温:可采用物理降温或药物降温的方法。物理降温有局部降温和全身冷疗两种方法。化学降温主要指应用退热药,通过体温调节中枢,减少产热,加速散热,而达到降温的目的。行降温措施30min后应测量体温并记录。
﹙2﹚休息:休息可减少能量的消耗,有利于机体的康复。高热这绝对卧床休息地热者可酌情减活动,适当休息。同时提供病人合适的环境,如室温适宜、环境安静、空气流通等。
﹙3﹚饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。注意食物的色、香、味,鼓励少量多餐,以补充高热的消耗,提高机体的抵抗力。鼓励病人多饮水,每日2500~3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排除。
﹙4﹚保持清洁和舒适:①加强口腔护理,发热是由于唾液分泌减少口腔粘膜减少,且抵抗力下降,有利于病原体生长、繁殖,易出现口腔感染,因此应在晨起、餐后、睡前协助病人漱口,保持口腔清洁;②加强皮肤护理,退热期往往大量出汗,应随时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保持皮肤的清洁干燥,对于长期持续高热卧床者,要注意防止压疮的发生。
﹙5﹚安全护理:高热者有时出现躁动不安、谵妄,应防止坠床、舌咬伤,必要时加床档或用约束带固定病人。
﹙6)心理护理:体温上升期,病人因突然出现发冷、发抖、。面色苍白,而产生紧张、不安、害怕等心理反应。护士应经常关心病人,耐心解答各种问题,尽量满足病人的需要,给予精神安慰;高热持续期,护士应尽量解除高热带来的身心不适,满足病人的合理需求;退热期,护士应满足病人舒适的心理,注意清洁卫生。
﹙7﹚加强病情观察:观察体温,一般每日测体温4次,高热时应每4h测量一次,待体温恢复正常3d后,改为每1~2次,并观察其热性及临床过程,伴随症状,治疗效果等。
﹙8﹚健康教育:教会病人及家属正确监测体温及物理降温的方法;介绍休息、饮食及饮水的重要性。

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