文档介绍：中国医学科学院中国协和医科大学
北京协和医院呼吸内科
(PaO2):是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。
正常值:~(95~100mmHg)
影响因素:
年龄 PaO2= -年龄×, (100mmHg -年龄× )
吸入气氧分压(PIO2)
肺泡通气量(VA)
机体耗氧量(VO2)
通气/血流比值(V/Q)
膜弥散障碍
右向左的分流
心输出量降低
临床意义:判断机体是否缺氧及其程度。
常用动脉血液气体分析指标及意义
动脉血氧饱和度(SaO2): 指动脉血氧与Hb结合的程度,是单位Hb含氧百分数。
正常值: 95%~98%
氧合血红蛋白解离曲线(ODC): SaO2与PaO2的相关曲线。
影响因素:PH, PaCO, 体温, 2,3-DPG
P50: 是血O2饱和度50%时的氧分压,代表Hb与O2亲和力的状况, 与组织O2供直接有关。
参考值:().
常用动脉血液气体分析指标及意义
混合静脉血氧分压(PvO2):指全身各部静脉血混合后,溶解于上述血中的氧产生的压力。
正常值:~(35~45mmHg),
(40mmHg)。
临床意义:可作为组织缺氧程度的一个指标。
Pa-vDO2:动脉与混合静脉氧分压差。
正常值: (60mmHg)。
临床意义:反映组织摄取氧的状况。Pa-vDO2变小,说明组织摄氧受阻,利用氧能力降低;相反,Pa-vDO2增大,说明组织需氧增加。
常用动脉血液气体分析指标及意义
动脉血氧含量(CaO2):指每升动脉全血含氧的mmol数或每百毫升动脉血含氧的毫升数。
正常值: ~ (19~21ml/dl)。
CaO2=Hb(g/dl)××SaO2 + PaO2(mmHg)×
混合静脉血氧含量(CvO2)
正常:~ mmol/L(14~15 ml/dl),SvO2约75%。
CaO2- CvO2:
正常: mmol/L(5 ml/dl)。
常用动脉血液气体分析指标及意义
PAO2-PaO2(A-aDO2): 肺泡动脉氧分压差,是换气(氧和)功能指标。
正常值:吸空气时,年轻人,A-aDO2〈2Kpa(15mmHg)
老年人,A-aDO2〈4Kpa(30mmHg)
临床意义:A-aDO2增大,表示氧和功能差。
影响因素: FiO2
V/Q
Qs/Qt
膜弥散障碍
机体耗氧量(VO2)
心排量(CO)
氧合血红蛋白解离曲线。
常用动脉血液气体分析指标及意义
PaO2/FiO2: 动脉氧分压与吸入氧浓度比值, 亦称为氧合指数或呼吸指数,是较为稳定的反映肺换气功能的指标。
正常值:400~500
临床意义:低于300提示可能有急性肺损伤,小于200为ARDS的诊断指标之一。
常用动脉血液气体分析指标及意义
分流(Shunt): 指一部分肺动脉血不经过肺泡氧和,直接汇入肺静脉。
分类:功能性分流, 是V/Q比值〈,吸入纯氧后易纠正。
解剖性分流(Qs),吸入纯氧后不能纠正。
正常状况下,上述二种分流均存在,临床上统称为生理性分流(Qsp)。
测定指标:分流率(Qs/Qt),流经肺短路的血流占整个流经肺的血流的比例。
常用动脉血液气体分析指标及意义