文档介绍：万方数据
中医药治疗糖尿病的研究进展云南中医中药杂志陈乐康阄鞅焙J械亟且皆海阄鞅焙限性,提出“内热伤阴耗气”为糖尿病基本病机学说,认为内热年第卷第关键词:糖尿病;中医药;治疗;研究进展中图分类号:.文献标识码:文章编号:糖尿病是世纪的常见病、多发病、严重威胁人类健康。中医药治疗糖尿病及其并发症具有悠久历史和不可替代的优势,随着现代科技手段的引入,糖尿病的中医药研究,无论是理论研究,还是动物实验或临床试验研究,在研究方法、科学性、先进性方面取得了一些令人瞩目的成就和进展。现将近年来的研究进展综述如下。悄虿≈幸讲』芯糖尿病属中医学“消渴”、“消中”等范畴。历代医家多以“阴虚燥热”立论,从肺、胃、肾辨证论治。消渴病在传统“阴虚燥热”、“三消分治”的基础上。现今又有多种学说创立,如从肝论治,从脾论治,从肝胃论治等等,从不同的角度分别阐释了消渴病的中医病机及治疗重点。对糖尿病的治疗倾向于辨病与辨证相结合,对病机及基本治法的认识亦趋于多元化。石鹤峰等衔L凳J堑贾绿悄虿〉姆⑸⒄梗±碜;闹要基础,是诸多合并症的主要原因。尤其是病变后期,脏器功能衰退,更加加重痰湿的形成,使病变日渐加剧,最终导致各种合并症而影响病者的生存质鼍及生命健康。康凌衔3先天因素外,后天可脾虚致消、肝郁致消。脾气虚是消渴病的基本病机,肝脏的胰岛素抵抗是引起血糖升高的主要原因。李家龙衔#跣樵锶韧猓⑿槲溉纫辔O实闹饕2机。丁英钧等衔L悄虿耙跣樵锶取贝巢』嬖谝欢ň是糖尿病发病机理,伤阴耗气是发病及传变机理,且“内热伤阴耗气”基本病机贯穿糖尿病始终。陈洋等ü喙氐难究文献和临床实践,发现糖尿病中肝郁血瘀很常见,肝郁血瘀是糖尿病发病的关键病理因素,在糖尿病病因病机中占有十分蕈要的地位,重视疏肝化瘀对糖尿病的防治有重要的意义。鹊核氐挚沟闹幸窖芯第五永长等衔#捍釉喔矗⑿椤⑵⒉簧⒕且鹊核抵抗发生的病机关键,从病理产物看,痰浊、瘀血、痰瘀毒交结是胰岛素抵抗发生的基本凶素,从气血阴阳看,气阴两虚是胰岛索抵抗发生的病理基础。赵莉娟等悠⑿椤⑻凳!⑽溉仁阻、瘀血内生、脾肾两虚多方面对胰岛素抵抗的中医学病因病机进行了详细的论述。认为脾虚是胰岛素抵抗之本,痰湿是胰岛索抵抗发生的实质,胃热湿阻是胰岛素抵抗不愈之症结,瘀血内生成为胰岛素抵抗的一个蚕要因素,脾肾两虚是胰岛素抵抗发展的趋势。赵昱等型糖尿病赴δ苎荼与中医证型父系进行芯俊=峁允荆捍テ冢细胞数量增多以代偿胰岛素抵抗,主要病理基础是以食郁为先导的六郁。轻度失代偿期:赴课薹愦ヒG螅诵牟』是肝胆胃肠热盛。严重失代偿期:赴蚀螅鹊核胤置诜应消失,病机为气血阴阳亏虚阶段。失代偿并且伴结构损害期:胰岛结构形态发生改变,胰岛纤维化,口细胞凋亡的速率增快。属糖尿病晚期,主要病机是脉损或络损。李新兰【认为型糖尿病胰岛素抵抗是以气阴两虚为本,痰浊、瘀血为标,气虚以脾气虚为主,阴虚以肾阴虚为多;中医辨治以虚为本,兼顾痰瘀,可减轻、消除胰岛素抵抗。悄虿〔⒎⒅⒀芯孔青等认为糖尿病并发症病机以阴虚燥热为主,进而引起全身广泛的瘀血现象,故治疗须改变单纯的从阴虚燥热论治的传统观点。随着活血化瘀的研究不断深入,从瘀论治糖尿病并发症越来越引起人们的重视。冯建华等认为毒损络脉是糖尿病并发症主要病机。研究提出:慢性并发症的病位在络脉。久病人络是糖尿病的重要病理转机。络脉阻滞虽然有瘀血表现,但不等同于血瘀证,诸毒如