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同期:勿『/年,彤日日期:训年妇矛搴王嫌学位论文使用授权声明原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者:本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。
摘要外用眼膏进入结膜下组织不良反应的实验研究材料与方法目的镉敕肿芰涞慕】登褰嗉峨嗍唬逯研究生王螈导师朱豫郑州大学第一附属医院眼科河南郑州眼膏在眼科疾病治疗中的应用十分广泛,能在结膜囊内维持长时间的有效药物浓度。其主要是由药物成分和赋形剂制作而成,赋形剂的选择不同,可能导致眼膏对眼表或药物作用部位的不良反应存在差异。近些年,诸多文献研究指出将眼膏应用于泪道探通术后,能起到支撑泪道和防治泪道再粘连的作用,但也有报道称眼膏通过手术或创伤之假道进入眼结膜下、眶内组织及眼睑和泪囊周围组织时,将引起严重的炎症反应,且治疗比较棘手。本实验目的:观察不同基质的外用眼膏进入结膜下组织后引起的不良反应情况,筛选出基质可降解吸收、不良反应较少的眼膏,为临床工作中正确选用眼膏提供一定的实验依据,并起到一定的指导作用。菩兼用,无眼部疾患及头面部异常。随机数字表法分为、椋孔锬P椭谱餮嗡岚虏伎ㄒ虻窝垡盒须嗍笱郾砻媛樽恚谙晕⒕迪率用注射器和注射针头,橛已凵戏角蚪崮は伦⑸湟苑彩苛帧⒀毛脂和液状石蜡为基质的红霉素眼膏,橛已凵戏角蚪崮は伦⑸湟圆A只。
忠┪镒⑸浜蠼崮ぶ渍统潭華组:结膜肿胀以卅为主,;日木酸钠和卡波姆为基质的氧氟沙星眼膏,樽魑6哉兆椋已凵戏角蚪崮下注射羟丙基甲基纤维素鄄煜钅亢褪奔涞分别于结膜下注射三种药物后立即观察药物在结膜下聚集情况;注射后鄄旖崮ぶ渍统潭龋、⑹、硎荆为无明显肿胀,=崮に妆馄铰∑稹⑽拗羼扌纬桑为结膜隆起、睑裂区可见,=崮づ葑绰∑稹⑼怀鲰选⒉糠终诟墙悄ど显担注射后上述六个时间点观察药物扩散与降解吸收情况;以及上述六个时间点的结膜组织病理学变化。臣蒲Х治霾捎肧统计软件进行统计学分析。三组间结膜肿胀程度的有序变量资料采用秩和检验,┪镒⑸涞骄植康那榭鲎⑸浜罅⒓垂鄄欤珹组药物在结膜下呈黄白色油质状;橐┪锍实咨ò胪该髯矗籆组药物在结膜下呈液状透明。⑸显变化,谎畚,崮と约渍停醇飨韵恕组:结膜肿胀以为主,崮ぶ渍统潭让飨约跚幔段飨运跣。崮ぶ渍屯全消退。椋航崮ぶ渍鸵为主,崮ぶ渍椭鸾ハ耍崮ぶ渍鸵淹耆消退。三组间结膜肿胀程度在冉喜钜煊型臣蒲б庖。┪锢┥⒂虢到馕涨榭鯝组:注射眼膏后J迹鄹嘀鸾ハ蛩周球结膜下扩散,但未见明显降解吸收。椋捍J迹鄹嘞蛳路角蚪膜下扩散,并随着扩散逐渐被降解吸收,鄹嘁驯煌耆铡组药物各个时间点均未见扩散,于注射后J贾鸾ケ唤到馕眨币驯煌耆ń到馕收。橹±硌Ч鄄霢组:见以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润结膜组织,包括淋巴细胞,大量成纤维细胞及纤维组织增生;宋橹錾炎症细胞基本消失。椋杭灾行粤O赴V鞯难字⑾赴蠼崮ぷ橹芪血管扩张充血,仅少量纤维组织增生;崮そ峁够净指凑!组:仅有少量炎症细胞浸润结膜组织,字⑾赴В醇宋橹錾崮意义。摘要。幺
结论关键词:眼膏基质结膜下组织不良反应以凡士林、羊毛脂和液状石蜡为基质的眼膏进入组织中将引起严重的炎症反应,建议不要用于有创口的组织表面。以玻璃酸钠和卡波姆为基质的眼膏进入结膜下组织后仅引起轻度的组织炎症反应,认为用于泪道探通术后可起到支撑管腔和防止组织粘连的作用。羟丙基甲基纤维素不引起明显的炎症反应,但由于其黏度较低,不用于泪道探通术后注入泪道内。结构恢复『!摘要
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