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真菌性鼻窦炎影像学诊断.pptx

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真菌性鼻窦炎影像学诊断.pptx

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第1页
概述
1791年,Plaignaud一方面报道本病
1893年,Mackenzie报道上颌窦曲霉菌病
1965年,Hora分为侵袭性和非侵袭性
1997年,Deshazo分为四种类型
第2页
影像学检查办法
X线平片:诊断价值不大
多轨迹体层照相:基本裁减
CT:首选检查办法
MRI:精确显示病变范畴
第3页
真菌性鼻窦炎分型
初期笼统分为侵袭和非侵袭性两种
近期多分为四种类型
真菌球
变应性真菌性鼻窦炎
急性爆发性真菌性鼻窦炎
慢性侵袭性真菌性鼻窦炎
第4页
真菌性鼻窦炎病原菌
常见:曲霉菌、毛霉菌
少见:白色念珠菌、孢子菌属等
急性爆发型:曲霉菌、毛霉菌
其他三种类型:曲霉菌
第5页
真菌球
(FungalBall)
真菌性鼻窦炎(一)
第6页
概况
最常见一种类型
国内文献报道最多
CT为术前重要诊断根据
第7页
临床体现
中老年人,女性稍多
病程长,持续数月
常见症状:鼻塞、血涕、脓性和恶臭分泌物、面部疼痛、头痛等
内窥镜所见:干酪性分泌物
第8页
影像学体现
多为单一鼻窦发病
上颌窦最常见,额窦罕见
CT体现:窦腔实变,伴有钙化
MRI体现:T1WI低或等信号,T2WI极低信号,不强化
窦壁骨质增生肥厚、破坏
第9页
右上颌窦真菌球
第10页