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导尿术课件.ppt

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文档介绍:导尿术及更换引流技术
新都区人民医院妇产科
主要内容
导尿术的概念及目的
男、女尿道的特点
导尿步骤
导尿注意事项
导尿中容易出现的问题
更换引流技术
导尿术的概念及目的
导尿术
是指在严格的无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。
目的
1.引流尿液,解除尿潴留。
2.协助临床诊断,如留取尿培养标本,测定残余尿量、膀胱容量及膀胱测压,进行尿道或膀胱造影。
3.为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗。
留置导尿术的慨念及目的
留置导尿术
是在导尿后,将尿管保留在膀胱内,引流出尿液的方法。
目的
1.抢救危重、休克病人时准确记录尿量,测尿比重,借以观察病情。
2.盆腔器官术前准备。
3.泌尿系统手术后留置导尿管,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,有力于愈合。
4.昏迷、瘫痪、尿失禁或会阴有伤口的病人保留尿管以保持会阴部的清洁、干燥。
5.为尿失禁病人进行膀胱功能训练。
男性尿道解剖特点
男病人的生理解剖结构
一长:
新生儿 6.4cm
1岁 6.2cm
10岁 10.5cm
14岁 12.2cm
***约 20-22cm
二个弯曲:耻骨前弯(可改变)
耻骨下弯
三个狭窄:尿道内口、尿道外口、膜部
女性尿道解剖特点
女病人的生理结构
短、宽、直,富于扩展性,尿道外口位于***前庭前上部,呈矢状裂,其后下方有较大的***开口,易造成逆行感染。
女性出生时 2.2-3.3cm
成年女性 4-6cm
评估
评估患者的自理能力、合作程度及耐受力。
评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜情况,了解男性有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。
计划
1、病人准备:病人及家属了解导尿的目的并配合,清醒的病人可先清洗***。
2、用物准备:治疗车、一次性导尿包、浴巾、中单、便盆、污物桶
3、环境准备:酌情关闭门窗,屏风遮挡。
4、操作准备:操作者洗手带口罩,导尿盘准备。
女病人导尿步骤
1、核对解释,以取得病人合作,关闭门窗。操作者站在病人一边,帮助病人脱去对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧用被遮盖,近侧盖上浴巾,协助病人取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露***。
2、将小橡胶单和治疗巾(或一次性中单)垫于病人臀下。
3、打开一次性导尿包,取出导尿初消包(注意无菌操作)。
4、弯盘放于臀下、治疗碗放在弯盘后,操作者左手戴好手套,一手持血管钳夹消毒棉球消毒毒顺序为阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧大小阴唇沟→近侧大小阴唇沟→(分开)对侧小阴唇→近侧小阴唇→

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上传人:mkt365 2017/8/11 文件大小:987 KB

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