文档介绍：妇产科护理应急预案
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一、宫外孕失血性休克的应急预案
1、立即通知医生,给予中凹卧位,使患者头胸部抬高10º~20º,下肢抬高20º~30º.
2、建立有效的静脉通道,选用套管针进行静脉穿刺,保持输液通畅。
3、立即吸氧,保持患者呼吸道通畅,注意观察给氧效果。
4、密切监测生命体征,观察腹痛,***出血情况。
5、协助医生做后穹窿穿刺
6、遵医嘱联系床边B超,禁止灌肠、搬动患者
7、迅速留取血标本,查血常规、出凝血时间、血型,必要时输血。
8、做好术前备皮,留置导尿管;迅速通知手术室接患者,并与手术室护士交接;对于大出血病情危急的患者,迅速将患者护送到手术室。
9、在病房抢救期间,抢救人员分工明确,抢救药品要两人核对,保留空药瓶。
10、做好护理记录.
二、中重度妊娠高血压综合征的应急预案
1、迅速将患者安置在单人房间,协助孕妇左侧卧位,加床栏,避免声光刺激。
2、通知医生,建立静脉通道。
3、备好各种抢救用品(急救车、吸引器、氧气、开口器、产包)及急救药品(硫酸镁、葡萄糖酸钙等)。如发生子痫,即可将压舌板放于上下磨牙之间,以防舌咬伤及舌后坠。
4、遵医嘱给予解痉、镇静、降压、合理扩容及利尿,并观察疗效。用硫酸镁治疗时,注意呼吸、尿量、膝反射。
5、密切观察患者的病情及血压变化,注意有无先兆性子痫、子痫症状。
6、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心力衰竭、肾衰竭的发生。
7、勤听胎心,注意先兆临产,胎动,如宫缩规律,及时送待产室待产。
8、吸氧,保持呼吸道通畅。
9、做好各项化验及术前准备。
10、详细记录24小时出入液量,必要时限制水,钠的摄入
11、做好护理记录。
三、子痫的应急预案
1、发现有惊厥迹象或正在惊厥的孕妇时,应立即置患者于平卧位,头偏向一侧,解开衣领,扣带,同时请身边的其他患者或家属帮助呼叫医务人员,及时通知医生。
2、加用床档,以防患者坠床。将缠有纱布的压舌板放于患者的上下磨牙之间,以防舌咬伤。
3、保持静脉通道通畅。遵医嘱给予降血压、镇静及肌肉松弛药物、降颅压药物、利尿及扩容药物。
4、将患者安置在单人房间,保持安静,避免声、光刺激,减少一切不必要的操作及刺激。一切治疗及护理操作尽量轻柔,相对集中,避免干扰。
5、密切监测生命体征及尿量,一切治疗及护理操作尽量轻柔(留置导尿管),记录液体出入量。密切观察病情变化,及时发现脑出血、脑水肿、急性肾衰竭等并发症。
6、及时进行必要的血、尿化验与特殊检查。
7、做好病情及护理记录。