文档介绍：传统中药与现代中药
张京
中国科学院合肥物质科学研究院职工医院合肥
关键词中药现代化有效性安全性稳定性的思路。例如,传统炮制认为酒有升腾之力,入血分,走上
焦,酒性大热,能缓和苦寒之性,用酒炮制能改变中药饮片
传统中药饮片的现代化性味的物质基础,可以用现代科学技术如薄层色谱法、紫外
分光光度法、高效液相色谱法、气相色谱法、含量测定等手
中医处方是针对某个患者开的特定的临时组方,包括
段来确定。生药的药用有效部位经炮制后进行含量变化对
古方、经方、时方、验方偏方、秘方等等,这是传统中医药
比,如黄琴贰、白芍贰、大黄结合型葱酿、盐酸小粟碱、丹皮
的优势和特色。传统中药饮片的质量是临床疗效的基础,
酚等已知的有效成分。还可通过检验与化验等方法测定中
发展传统医药首先需要充分利用现代科学技术的方法和手
药饮片的挥发油、水分、浸出物、值、农药残留、砷盐等与
段,使传统中药饮片现代化。
质量有关的数据,这样的科研成果对临床疗效才有指导意
名称的统一
义和价值。加工炮制应由国家批准的中药饮片加工企业来
我国地域广阔、物种繁多,不少中医古籍和地方性本草
完成。
多是民间医生经验的汇集。由于地区用药习惯不同,师徒
传授方法不同,以至记载中出现错漏、重复等现象,至今仍中药配方颗粒的定位
令人难以捉摸。目前中药同名异物、异名同物的情况没有
根本改变,例如有南北区分的药物如南、北五味子,南、北苍将传统中药饮片提取制成粉状、颗粒状是中药配方颗
术,南、北沙参等。处方调配随意性大,临床疗效不稳定,不粒剂。年月国家出台了《中药配方颗粒暂行规定》,
良反应难掌握,学术交流说不清。因此,当前应以《中华人正式将中药配方颗粒纳人中药饮片管理。目前全国有
民共和国药典》中国药典为纲,抓住国家颁布《中药材家中医医院在使用,家制药企业生产,品种达到味,其
生产质量管理规范》的契机,用生药学的方法,形态学描述、中有余种建立了质量标准。现有两种观点。一是“取代
分类学处理制定中药饮片实名原则。如基源名、传统习惯论”中药配方颗粒保留了饮片的全成分,质量可控,服用方
名、加工炮制名、药用部位名等等,使中药饮片的名称统一, 便,适应现代快节奏生活,并有利于中药现代化、标准化、产
处方规范,真正做到“名副其实”,“名正言顺”。业化、国际化,终究会占据市场,取代饮片二是“补充论”
加工炮制的规范化由于至今尚未建立完全公认的中医证候模型,传统饮片的
中药材前期的加工,多在产地采收季节由药农及时加复方配伍合煎与颗粒分煎合并的疗效等同性有待论证。因
工,中药材后期加工多在中药饮片加工企业由药工进行。此中药配方颗粒仅是饮片与中成药之间的补充。一张中医
基层医院中药房购人的多为传统的中药饮片,是用药效果处方,无论用中药饮片或颗粒配方,医生和患者关心的是实
与安全性的最后关口。目前中药饮片的质量呈下降趋势, 实在在的疗效,方便、价廉是其次考虑的。用现代科技论证
有的是野生资源减少,如甘草越来越细,杜仲、黄柏、厚朴越两者之间是否等同,应以疗效为中心相同的生物效应才
来越薄有的是栽培品各地品种不一,如丹参、菊花、党参、会有相同疗效。分煎与合煎药效物质组成是否变化药效
黄