文档介绍：YOURLOGOHERE风湿病概论华山医院风湿科邹和建http://hjzou. E-mail: hjzou@什么是风湿病什么是风湿病? ?((What is What is rheumatologyrheumatology ?) ?)公元前400年Rheuma、 Gout中国古代对风湿病的认识胶元病、结缔组织疾病、自身免疫性疾病风湿病风湿病定义凡是累及骨骼、肌肉及其附件和软组织的疾病均属于风湿病。(各种原因引起的关节、肌肉、肌腱、骨骼、血管的炎症、疼痛和功能障碍)风湿病与遗传HLA-DR4:类风关(RA)HLA-B27:强直性脊柱炎(AS)家族发病史:SLE(5-20%)单卵双生患病一致性骨质疏松症:B基因、b基因风湿病的分类风湿病的分类弥漫性结缔组织病:类风关、红斑狼疮弥漫性结缔组织病:类风关、红斑狼疮伴有脊柱炎的关节炎:强直性脊柱炎伴有脊柱炎的关节炎:强直性脊柱炎变应性关节炎:骨关节炎变应性关节炎:骨关节炎与感染有关的关节炎:细菌性、病毒与感染有关的关节炎:细菌性、病毒代谢性和内分泌疾病伴发的风湿病状态:代谢性和内分泌疾病伴发的风湿病状态:痛风、假性痛风、淀粉样变痛风、假性痛风、淀粉样变肿瘤:滑膜瘤、骨软骨瘤肿瘤:滑膜瘤、骨软骨瘤风湿病的分类风湿病的分类神经性疾病:神经病变性关节炎神经性疾病:神经病变性关节炎伴有关节表现的骨、骨膜和软骨病变伴有关节表现的骨、骨膜和软骨病变非关节风湿病:纤维织炎、肌腱炎非关节风湿病:纤维织炎、肌腱炎其它风湿症:结节病、结节性红斑其它风湿症:结节病、结节性红斑风湿病的诊断风湿病的诊断病史:发病年龄、伴随症状等体检:关节活动、皮疹等实验室检查:血液检查、尿液检查、关节滑囊液检察、组织活检、免疫学检查免疫学检查类风湿因子类风湿因子什么是类风湿因子什么是类风湿因子??检测方法:定性,半定量检测方法:定性,半定量临床意义:假阴性,假阳性临床意义:假阴性,假阳性免疫学检查ANAANA抗核抗体抗核抗体((Anti-Anti- neuclear neuclear Antigen) Antigen)检测方法:间接免疫荧光检测方法:间接免疫荧光结果判定:均质型:活动性结果判定:均质型:活动性SLESLE周边型:活动性周边型:活动性SLESLE斑点型:斑点型:SScSSc、、MCTDMCTD、、SLESLE核仁型:核仁型:RARA、、SLESLE着丝点型:着丝点型:RaynaudRaynaud综合征综合征