肺 结 核第八版课件.ppt

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20世纪60年代的以异烟肼为代表的抗结核药物的问世
20世纪80年代爱滋病的流行造成结核感染加重
1993年WHO宣布结核病处于“全球紧急状态”,每年3月24日定为“世界防治结核病日”
WHO积极推动全球实施结核病的DOTS计划
结核病的发展史
1、全球疫情
全球有1/3的人口感染结核分枝杆菌,有肺结核患者2000万,每年新发病例800万
WHO将印度、中国、俄罗斯、南非等22个国家列为结核病的高负担、高危险性国家。
流行病学
肺结核的流行环节
1、传染源
继发性肺结核
大量排菌:直接涂片法查出
微量排菌:直接涂片法阴性,培养阳性
肺结核的流行环节
2、传播途径
飞沫传播:通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话产生微滴排到空气中传播
(一)病原学
(二)人体的反应
病因和发病机制
(一)结核杆菌
结核杆菌属放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属。
分型:人型、牛型、鼠型
人型为主要致病菌,牛型目前很少见,主要通过饮用未消毒的牛乳引起肠道结核。
结核杆菌电镜照片
(一)结核杆菌
灭菌方法
烈日曝晒2h
70%酒精2min
紫外线30min
煮沸5min
5~12%来苏水24h
痰吐于纸上烧掉是最简便方法