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特殊人群接触镜的验配
儿童
老视
无晶体眼
屈光参差
低视力
色盲
接触镜与框架眼镜相比优势
放大率变化-小:放大率=1+aD(P28);
视野-宽;
避免成像畸变;
无棱镜效果:只要眼睛的视觉通道与镜片的光学中心有偏差,就会产生棱镜效应
避免高度散光造成的物象畸变:?fid-133-id-5584-page-
儿童接触镜适应症
儿童接触镜类型
原则:尽量选择可以过夜配戴,减少摘取次数
舒适度
附着性
透氧性
其他
普通软镜/水凝胶
好
好
不高
硅水凝胶
好
好
高
首选
硅弹性镜片
高
湿润性极差(表面疏水)
硬性透气性接触镜/RGP
高
适合矫正散光;
抗沉淀好;
护理简单
儿童接触镜验配特点
儿童接触镜验配的进展
可阻止/延缓儿童近视发展
Khoo:配戴RGP球镜度、眼轴增长慢
Katz:近视进展无差异
CLAMP:配戴RGP球镜度增长慢,眼轴正常
不足:脱失率高,对照组基线条件不匹配,测量方法准确性差,配适状态评估差异。
儿童接触镜验配的进展
三、角膜塑形镜矫正近视
延缓近视加深
Walline:可暂时减少近视度数
ChoP:配戴12个月以上,减缓近视进展
老视接触镜适应症
老视——单眼视CL矫正
单眼视又称为“一远一近视力”,该方法将一眼矫正为看远为主,另一眼矫正为看近为主,利用视觉皮质来抑制一模糊像而采用另一个清晰像。
确定主视眼:通常裸眼视力良好眼为主视眼;两眼视力相同者。主视眼看远,非主视眼看近。
有些屈光不正患者,度数高的作为视近。