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企业名称:
编制时间:年月日
一、企业概况
(一)介绍企业的地理位置、占地面积、职工总数、行业类别、
主要产品名称、生产规模、设计生产能力、实际生产能力、开业时
间及各条生产线的环评审批时间及竣工验收时间。
(二)介绍企业污染物治理及排放状况:一是企业废气、废水
处理设施建设情况,包括处理工艺、处理能力及设施数量等;二是
企业噪声污染防治措施;三是企业废气、废水污染物排放方式及排
放口数量。
二、企业自行监测开展情况简介
(一)为履行企业自行监测的职责拟采取的污染物(废气、废
水、噪声)自行监测手段及开展方式。自行监测手段为手工监测、
自动监测或手工监测+自动监测相结合三种。开展方式为自承担监
测、委托监测或自承担+委托监测(应说明哪些项目是自动监测,
哪些项目是手工监测;哪些项目是自承担监测,哪些项目是委托监
测)。
(二)已安装自动在线监测设备的企业,应说明设备数量及监
测因子、与环保主管部门联网和验收情况。自承担监测的企业应介
绍实验室设施条件、仪器设备、人员持证上岗情况、能开展的监测
项目、质量管理情况等。
三、手工监测方案
(一)废气监测方案
1、废气监测点位、监测项目及监测频次
介绍废气主要排放源、废气排放口数量。监测点位、监测
项目及监测频次见表1。
表1废气污染源监测内容一览表
序号污染源名称监测点位监测项目监测频次测试要求
二氧化硫、氮氧化记录工况、生
有组织
废气产负荷等
物、颗粒物…每周1次(二
1
氧化硫、氮氧
化物)
2
每季1次(其
他污染物)

记录风速、风
无组织废气颗粒物每月1次向、气温、气
压等
2、监测点位示意图
有组织废气监测点位示意图应画出污染源、处理设施、监测点
位置、管道尺寸及监测点至上下游距离。无组织废气监测点位示意
图应在厂区平面布置图上标注清楚。点位必须标识清楚。需附图。
3、监测方法及使用仪器要求
废气污染物监测方法及使用仪器情况见表2。
表2废气污染物监测方法及使用仪器一览表
序号监测项目监测方法及依据仪器设备名称和型号备注
1二氧化硫
2氮氧化物
3…
颗粒物
4、监测结果评价标准
废气污染物排放执行标准见表3。
表3废气污染物排放执行标准
污染源序号标准名称执行标准限值确定依据
SO
2
NOx填写建设时
有组织间、所在区
废气…域、几类区、
排气筒高度
等。
无组织填写所在区
颗粒物
废气域、几类区等
(二)废水监测方案
1、废水监测点位、监测项目及监测频次
介绍主要废水污染源、废水排污口数量。监测点位、监测项目
及监测频次见表4。
表4废水污染源监测内容一览表
序号监测点位分析项目监测频次
每日一次(COD、氨氮)
1化学需氧量、氨氮、…
每月一次(其他污染物)
每月一次(纳入年度减排
2计划且向水体集中直接排
放污水的规模化畜禽养殖
…场(小区))
2、监测点位示意图
在厂区平面布置图上标注清楚废水监测点位。点位必须标识清
楚。需附图。
3、分析方法及使用仪器
废水污染物分析方法及使用仪器情况见表5。
表5废水污染物分析方法及使用仪器一览表
仪器设备名
序号分析项目分析方法及依据检出限备注
称和型号
1化学需氧量
2氨氮
3…
4、分析结果评价标准
废水排放执行《XXX排放标准》(GBXXX-XXX)表X中X级
标准,见表6。
表6废水污染物排放标准单位:mg/L
项目COD氨氮…
标准值
(三)厂界噪声监测方案
1、厂界噪声监测内容
厂界噪声监测内容见表7。
表7厂界噪声监测内容一览表
点位布设监测项目监测频次监测方法及仪器设备名称备注
依据和型号
与项目竣
工环境保《工业企业厂界环
护验收监Leq每季一次境噪声排放标准》
测时点位GB12348-2008
相同
2、监测点位示意图
在厂区平面布置图上标注噪声监测点位,或画出示意图,并注
明周围敏感点。点位必须标识清楚。需附图。
3、厂界噪声评价标准
厂界噪声执行GB12348-2008《工业企业厂界环境噪声排放
标准》X类标准,昼间:XdB(A),夜间XdB(A)。
(四)企业周边环境质量监测方案
1、监测内容
企业周边环境质量监测,应按照环境影响评价报告书(表)及其
批复的要求开展。监测点位、项目、频次见表8。监测方法及使用
仪器情况见表9。
表8企业周边环境质量监测内容一览表
监测类别点位名称监测项目监测频次
1#
2#
环境TSP、PM、SO、NO
3#1022
空气…
4#

1#
地表水pH、COD、BOD、SS、氨氮、…、
2#5
流量

地下水1#
2#

敏感点噪声Leq
说明:环境空气、地表水、地下水监测点位、项目、监测频次与环评要求相同。
表9企业周边环境质量监测分析方法及使用仪器一览表
监测仪器名称
序号监测类别监测项目监测方法及依据检出限备注
和型号
二氧化硫
1环境空气
COD
2地表水
3地下水
4环境噪声噪声
2、评价标准
环境空气、地表水、地下水、环境噪声分别执行相应的质量标
准:
(1)环境空气质量标准GB3095-1996
(2)地表水环境质量标准GB3838-2002
(3)地下水质量标准GB/T14848-1993
(4)声环境质量标准GB3096-2008
(五)手工监测质量保证
1、机构和人员要求:企业自测机构应具有2名以上经培训合
格的人员,自测机构通过省级环境保护行政主管部门的监测资格认
定。
2、监测分析方法要求:首先采用国家标准方法,在没有国标
方法时,可采用行业标准方法或国家环保部推荐方法(尽可能与监
督性监测方法一致)。
3、仪器要求:所有监测仪器、量具均经过质检部门检定合格
并在有效期内使用。
4、环境空气、废气监测要求:按照《环境空气质量手工监测
技术规范》(HJ/T194—2005)、《固定源废气监测技术规范》
(HJ/T397-2007)和《固定污染源监测质量保证与质量控制技术
规范》(HJ/T373-2007)中的要求进行。
5、水质监测分析要求:水样的采集、运输、保存、实验室分
析和数据处理按照《地表水和污水监测技术规范》(HJ/T91-2002)、
《地下水环境监测技术规范》(HJ/T164—2004)和《固定污染源
监测质量保证与质量控制技术规范》(HJ/T373-2007)的要求进行。
6、噪声监测要求:布点、测量、气象条件按照《工业企业厂
界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)中的要求进行,声级计
在测量前、后必须在测量现场进行声学校准。
7、记录报告要求:现场监测和实验室分析原始记录应详细、
准确、不得随意涂改。监测数据和报告经“三校”“三审”。
四、自动监测方案
(一)自动监测内容
自动监测内容见表10。
表10自动监测内容一览表
序号自动监测类别监测项目安装位置监测频次联网情况是否验收
1废气二氧化硫全天连续
氮氧化物监测

化学需氧量
2废水氨氮

(二)自动监测质量保证
1、人员要求:具有两名以上持有省级环境保护主管部门颁发
的污染源自动监测数据有效性审核培训证书的人员。
2、废气污染物自动监测要求:按照《固定污染源烟气排放连
续监测技术规范》(试行)(HJ/T75-2007)对自动监测设备进行校
准与维护。
3、废水污染物自动监测要求:按照《水污染源在线监测系统
运行与考核技术规范》(HJ/T355-2007)和《水污染源在线监测系
统数据有效性判别技术规范》(HJ/T356-2007)对自动监测设备进
行各类比对、校验和维护。
4、记录要求:自动监测设备运维记录、各类原始记录内容应
完整并有相关人员签字,保存三年。
五、委托监测
企业如果不具备XX项目的监测能力,可委托经有资质的社会检
(监)测机构或环境保护主管部门所属环境监测机构代其开展手工
自行监测。委托监测必须签定协议。
承担监督性监测任务的环境保护主管部门所属环境监测机构
不得承担所监督企业的自行监测委托业务。
委托合同(环境监测技术合同)、受委托单位的监测人员上岗
证、监测资格证等资质证明需附后。
六、自行监测信息公布
(一)公布方式
1、企业应按要求及时向市级环境保护主管部门上报自行监测
信息,在市级环境保护主管部门网站向社会公布自行监测信息。
2、企业通过对外网站或报纸、广播、电视、厂区外的电子屏
幕等便于公众知晓的方式公开自行监测信息。
(二)公布内容
1、基础信息:企业名称、法人代表、所属行业、地理位置、
生产周期、联系方式、委托监测机构名称等;
2、自行监测方案;
3、自行监测结果:全部监测点位、监测时间、污染物种类及
浓度、标准限值、达标情况、超标倍数、污染物排放方式及排放去
向;
4、未开展自行监测的原因;
5、污染源监测年度报告。
(三)公布时限
1、企业基础信息应随监测数据一并公布,基础信息、自行监
测方案如有调整变化时,应于变更后的五日内公布最新内容;
2、手工监测数据应于每次监测完成后的次日公布;
3、自动监测数据应实时公布监测结果,其中废水自动监测设
备为每2小时均值,废气自动监测设备为每1小时均值;
4、每年一月底前公布上年度自行监测年度报告。