新生儿重症监护室课件.ppt

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黄舒、王停停

新生儿重症监护室(NICU)是治疗新生儿危重疾病的集中病室,是为了对高危新生儿进行病情的连续监护和及时有效的抢救及护理而建立的,其目的是减少新生儿的病死率,促进新生儿的生长发育。
一、NICU人员标准

应选择品德、业务、身体各方面素质优秀的人员。既要有新生儿临床护理经验和一般护理技能,还应熟练掌握各种抢救技术操作和急救护理,熟悉临床监护指标,综合观察病情变化,不机械执行医嘱,有超前的抢救意识。

进入NICU工作的护士,必须经过培训,并在工作中不断接受继续教育。培训内容除一般新生儿疾病知识外,着重培训新生儿急救技术与护理。
二、NICU工作常规
NICU护理人员对新生儿全部进行特护,应到床头交接班,详细交待诊断、病情、治疗及护理要点。
,检查抢救单元设备和功能,保证完好。
、气管插管、吸痰、建立静脉通道、连接各种监护仪器等。
。
3、胎龄<37周、出生体重<2500g的所有新生儿。
4、大手术后,尤其是术后24小时内的患
儿,如先天性心脏病、食管气管漏、膈疝等。
5、严重器官功能衰竭及需要全胃肠外营养、换血者。
四、监护内容
危重新生儿随时都有生命危险,除须认真细致观察病情外,还应利用各种监护仪器微量快速的检测手段,进行连续不断的监护,以便及早发现病情变化,给与及时处理。
(2)经皮氧饱和度、心率、呼吸瞄记议:同步记瞬时心率、呼吸、经皮氧分压曲线,并以数字显示心率和呼吸,有报警系统。
3、体温监护
将新生儿置于以预热的红外线辐射台或温箱内,以体温监测仪监测患儿体温。以维持患儿的皮肤温度在设定范围内。体温监测探头务必妥善固定,以防发生烫伤。
4、经皮血气监护
是将氧电极紧贴皮肤加温,使局部微循环血管扩张,用微型电极直接测出通过半透膜进入电极内的PO2和PCO2,当周围循环灌注正常时,经皮血氧分压(TcPO)能基本反应血中的PaO2水平