颅内动脉瘤——讲义课件.ppt

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主讲人:上海华山医院神经外科
冷冰
颅内动脉瘤的概念分类
1。按病因分类
先天性动脉瘤
感染性动脉瘤
外伤性动脉瘤
动脉硬化性动脉瘤
2。按形态分类
囊性动脉瘤
梭性动脉瘤
夹层动脉瘤
不规则型
3。按大小分类
小型:<5mm
中型:5~10mm
大型:11~25mm
巨大型:>25mm
(*蛇形动脉瘤是巨大动脉瘤的一个亚型)
Willis环前循环动脉瘤
Willis环后循环动脉瘤
Willis环后循环动脉瘤
颅内动脉瘤直接威胁生命和神经功能
如何治疗?
如何选择?
根据医院的具体条件
设备医生水平病人意愿
治疗时间窗
(1)急性期:SAH3天内——手术
3~7天——介入
(2)择期:SAH21天后——手术或介入
(3)部位:
大脑中动脉后交通前交通——手术