骨科深静脉血栓预防与护理课件.ppt

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课程内容
肺栓塞的概况
1
静脉血栓栓塞原因与评估
2
静脉血栓栓塞症的预防指南
3
静脉血栓栓塞的预防与护理
4
流行病学
其发病率在美国约273000人/年,在心血管疾病中发病率占第3位⋯;其病死率仅次于冠状动脉粥样硬化性心脏
高危人群:包括久坐职业者、孕妇、下腹以下部位手术者、吸毒者、肿瘤患者、心血管疾病、血液病、结缔组织病者。
静脉血栓和肺栓塞以红色血栓为主。
深静脉血栓(DVT)流行病学
DVTPTE
深静脉血栓肺血栓栓塞
静脉血栓栓塞症
VTE
危害
无症状肺栓塞
症状肺栓塞
致命性肺栓塞
血栓后遗症
股青肿
股青肿
肺栓塞---沉寂的“杀手”
住院患者大约1%死于PE
90%PE患者血栓来自下肢静脉
80%PE患者起病时无临床症状
2/3PE患者死亡在2小时内发生

血管内皮损伤、
血液流速缓慢
凝血因子异常的疾病均有可能导致血栓的形成。
内皮细胞的损伤或功能异常是血栓形成的重要原因
New!
病因
与VIRCHOW三角有关的临床因素
麻醉制动
卧床
手术后
产后
心力衰竭
长途旅行
妊娠期
肥胖
静脉瘀滞
高凝状态
感染
创伤、烧伤
癌症
肾病综合症
口服避孕药
妊娠期
手术后阶段
血液成分异常
遗传性凝血蛋白质缺陷
静脉曲张
败血症
下肢手术
烧伤
创伤
血管壁损伤
血栓形成后
糖尿病
血液疾病